Mujer de 34 años de edad con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico por erupción malar, fotosensibilidad, poliserositis, artritis de muñecas y tobillos, fenómeno de Raynaud y glomerulonefritis tipo iv en tratamiento con hidroxicloroquina 200mg/día, prednisona 5mg/día, calcio 2.5g/vitamina D3 880UI y medidas de fotoprotección. Consulta por edema palpebral izquierdo de 2 semanas de evolución. La paciente lo relaciona con aumento de ansiedad y exposición a la luz fluorescente; además refiere que padeció 2 episodios similares hace años. En el examen físico destaca una placa eritematoedematosa no infiltrada de 1.5×4cm en párpado izquierdo (fig. 1). Las pruebas de laboratorio mostraron hemoglobina 9.7g/dL, anticuerpos anti-ADN nativo 239UI/mL, fracciones del complemento C3 76mg/dL y C4 7mg/dL, el resto fue normal. Fue tratada con tacrolimus 0,1% tópico 2 veces al día y prednisona 15mg/día durante una semana con reducción progresiva de 2.5mg cada 5 días hasta llegar a 5mg. La clínica desapareció, pero en revisiones posteriores se han sucedido episodios similares. El lupus eritematoso túmido es una variante del lupus eritematoso cutáneo crónico que se presenta como placas eritematoedematosas de aspecto urticariforme. Suele localizarse en áreas fotoexpuestas de cara y tronco, como el párpado. Excepcionalmente se asocia a formas de lupus eritematoso sistémico, como en nuestro caso. Presenta menor tendencia a dejar cicatrices que otras formas de lupus eritematoso cutáneo crónico y resolución espontánea1.
Financiamiento
Los autores no recibieron patrocinio para llevar a cabo este artículo.
Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
