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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
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Vol. 56. Núm. S1.
Páginas 16-17 (diciembre 2015)
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Vol. 56. Núm. S1.
Páginas 16-17 (diciembre 2015)
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# 36. Caninos inclusos: radiografia panorâmica vs. tomografia computorizada de feixe cónico
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Catarina Luís Pico*, Francisco do Vale, Ana Corte‐Real, Sónia Alves
Faculdade de Medicina, Universidade de Coimbra
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Objetivos: Avaliar de que forma a opinião de clínicos pós‐graduados em ortodontia varia, perante a observação uma imagem panorâmica e de um conjunto de reconstruções de tomografia computorizada de feixe cónico, quando analisada a posição do canino superior incluso, a reabsorção de dentes adjacentes, o prognóstico, a informação da imagem, o plano de tratamento e a sua duração e dificuldade.

Materiais e métodos: Este estudo incluiu 20 doentes (10 homens e 10 mulheres), tendo sido avaliados um total de 28 caninos superiores inclusos. Para cada canino, foram disponibilizados 2 diferentes tipos de imagens, formando 2 grupos, uma imagem panorâmica e um conjunto de reconstruções de tomografia computorizada de feixe cónico. Após uma distribuição aleatória das imagens de ambos os grupos, 9 médicos dentistas, pós‐graduados em ortodontia, preencheram um questionário, onde foram solicitados a avaliar, para cada caso, a posição do dente, a reabsorção radicular dos dentes adjacentes, o prognóstico, a informação da imagem, o plano de tratamento mais indicado e sua duração e a dificuldade do caso. A análise estatística foi realizada por meio de estatística de alfa de Cronbach, para avaliar a confiabilidade entre operadores para cada grupo. A concordância intra‐operador foi avaliada, utilizando a estatística de Kappa para as questões categóricas e o teste de McNemar para as questões dicotómicas.

Resultados: Verificou‐se a existência de diferenças entre as 2 imagens relativamente à posição dos dentes. Quando analisada a posição mésio‐distal do ápex, foi encontrada uma fraca concordância estatisticamente significativa entre os 2 métodos, bem como para a posição vestíbulo‐palatina da cúspide. Já na análise da reabsorção de dentes adjacentes, essa concordância revelou‐se muito fraca. Todas as restantes questões avaliadas obtiveram uma concordância entre as 2 imagens que variou entre moderada a forte. Quando questionados se consideravam a imagem suficiente para o diagnóstico ortodôntico, os operadores concordaram que, na maioria dos casos, a imagem panorâmica foi insuficiente.

Conclusões: Os resultados deste estudo demonstram que a imagem panorâmica e reconstruções da tomografia computorizada de feixe cónico fornecem informações diferentes sobre a posição do dente incluso (especialmente sobre a posição mésio‐distal do ápex e a posição vestíbulo‐palatina da cúspide) e também na avaliação da reabsorção radicular de dentes adjacentes.

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