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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
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Vol. 57. Núm. S1.
Páginas 37 (diciembre 2016)
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Vol. 57. Núm. S1.
Páginas 37 (diciembre 2016)
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#090. Materiais de obturação do sistema de canais radiculares – revisão sistemática
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Cristiana Águeda*, Verónica Areias, Ana Lúcia Cunha, Sandra Gavinha, Patrícia Manarte, Natália Vasconcelos
Universidade Fernando Pessoa
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Objetivos: Os materiais de obturação canalar têm como função realizar um selamento hermético de todo o sistema de canais radiculares, mediante o seu preenchimento com um material de núcleo em combinação com um cimento endodôntico. Esta revisão sistemática tem como principal objetivo categorizar e descrever as propriedades físico‐químicas e biológicas dos diferentes tipos de materiais de obturação disponíveis no mercado.

Materiais e métodos: Para a elaboração deste trabalho foi realizada uma pesquisa bibliográfica recorrendo à PubMed, com as seguintes palavras‐chave: «Bioceramic material», «Filling materials endodontics», «Mineral trioxide Aggregate», «Obturation material», «Resilon», «Resin sealer» e «Root canal». Critérios de pesquisa englobaram artigos em português, inglês ou espanhol, publicados entre os anos 2006‐2016. Incluíram‐se publicações de meta‐análise, revisão sistemática, ensaios in vitro e clínicos com referência às propriedades físico‐químicas e biológicas dos materiais obturadores. Excluíram‐se artigos cujo propósito não descrevia as propriedades biomecânicas dos materiais de obturação e também aqueles cuja metodologia de pesquisa estava incompleta.

Resultados: Incluíram‐se 14 artigos com os critérios definidos e, destes, regista‐se que se tem vindo a desenvolver diversos materiais de obturação, em que a guta‐percha tem provado ser o material de eleição, no entanto, de modo a colmatar as suas falhas, desenvolveram‐se novos materiais de núcleo como o Resilon e os cones de guta‐percha revestidos (Activ GP®/EndoREZ®). Relativamente aos cimentos de obturação, os artigos permitiram comparar o hidróxido de cálcio, o cimento à base de resina epóxi (AH Plus®), o agregado de trióxido mineral (Endo CPM Sealer®/MTA Fillapex®) e os cimentos biocerâmicos (Endosequenc® BC Sealer). O cimento à base de resina epóxi apresenta melhor selamento radicular comparado com os cimentos convencionais, como o hidróxido cálcio; dos cimentos biocerâmicos realçam‐se as excelentes propriedades físicas, biológicas e a facilidade de manipulação, no entanto, assim como os cimentos à base de agregado de trióxido mineral, os autores realçam preocupações relativamente à eficácia no retratamento canalar.

Conclusões: Dos materiais de obturação disponíveis a guta‐percha é considerada o gold standard na obturação de canais radiculares. Os cimentos que apresentam melhores propriedades são o agregado de trióxido mineral e os biocerâmicos, embora não sejam os mais utilizados a nível clínico.

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