Factores que influyen en que no se complete la pauta de vacunación contra el virus del papiloma humano en adolescentes de Madrid

Introducción. El virus del papiloma humano (VPH) es el principal factor de riesgo del cáncer de cuello de útero, siendo condición necesaria pero no suficiente. Hay 2 vacunas frente al VPH, que requieren 3 dosis para ser efectivas. En España se ha producido debate respecto a la vacuna y han aparecido noticias en los medios de comunicación de efectos secundarios graves. La decisión de vacunarse depende de factores como el beneficio y el riesgo percibido, por lo que estas noticias podrían haber influido en la población. Además, puede haber otros factores relacionados. Dado que son necesarias 3 dosis, el objetivo de este estudio es identificar los factores que influyen en que no se complete la pauta de vacunación. Material y métodos. Estudio de casos y controles. Niñas que han cumplido 14 años en 2 centros de salud de Madrid. Descriptivo, análisis bivariante (χ2) y análisis multivariante (regresión logística). Resultados. El 77,8 % (intervalo de confianza [IC] del 95%, 69,6-86%) de las que la iniciaron han completado la pauta. Ser de origen extranjero se asocia a no completar la vacunación (odds ratio = 15,9; IC del 95%, 5,1-49,6) de forma estadísticamente significativa (p < 0,05), ajustando por centro de salud. Conclusión. La mayoría de las niñas recibe las 3 dosis que confieren inmunidad. Ser de origen extranjero es un factor que influye en que no se complete la pauta de vacunación. No podemos afirmar que las noticias acerca de efectos secundarios hayan influido en completar la pauta. Es necesario iniciar medidas de captación activa entre la población de origen extranjero.

Introduction. The human papilloma virus (HPV) is the first risk factor for cervical cancer, for which it is a necessary but not sufficient condition. There are two HPV vaccines that require three doses to be effective. In Spain, the vaccine is controversial and articles detailing serious side effects have appeared in the media. Deciding to be vaccinated depends on factors such as the perceived benefits and risks and other factors which could be influenced by adverse reporting. As three doses of the vaccine are necessary, the objective of this study was to identify factors influencing non-completion of the vaccination schedule Material and methods. We carried out a case-control study in 14 year-old girls from two community health centres in Madrid. Descriptive statistics, a bivariate analysis (χ2) and a multivariate logistic regression analysis were carried out. Results. A total of 77.8 % (95% confidence interval [CI], 69.6 to 86%) of persons initiating vaccination completed the three doses. Foreign origin was significantly associated with not completing three doses of vaccination (odds ratio 15.9; 95% CI, 5.1 to 49.6) (p < 0.05), adjusted by health centre. Conclusion. Most girls receive the three doses that confer immunity. Foreign origin influences non-completion of the vaccination schedule. These results do not suggest that reports of serious side effects influenced completion of the schedule. Active measures to encourage vaccination in people of foreign origin are necessary.