Factores que influyen en la tasa de vacunación contra la gripe/influenza estacional en la población española de riesgo según la Encuesta Nacional de Salud 2017

Resumen

Objetivos: identificar los factores asociados a la no vacunación en España durante la temporada 2016-2017 en la población adulta de riesgo (> 60 años o crónicos), así como determinar la tasa de cobertura de la vacunación.

Material y métodos: estudio observacional transversal. La información fue recogida de la Encuesta Nacional de Salud en España 2017. Los criterios de inclusión fueron tener más de 60 años o padecer de alguna enfermedad crónica según las recomendaciones de vacunación del programa de actividades preventivas y promoción de la salud 2018. Para el estudio de los factores asociados, se utilizaron variables sociodemográficas, determinantes de la salud, el estado de salud y la asistencia sanitaria. Se estimaron razones de prevalencia con ajuste de modelos de regresión de Poisson con variancia robusta, junto con su intervalo de confianza al 95%.

Resultados: la muestra fue de 16.255 personas. El 54% fueron mujeres y el 42,8% tenía 60 años o más. En el análisis bivariante, las comunidades autónomas con tasas más altas de vacunación fueron Cantabria (32,2% [n = 61; p < 0,001]) y Extremadura (32,1%[n = 106; p < 0,001]). La variable que más se asoció en el análisis multivariante a la no vacunación fue tener menos de 40 años (RP 2,215; IC 1,988-2,469; p < 0,001). La cobertura de vacunación fue del 25,1%.

Conclusiones: los factores asociados a una menor probabilidad de vacunación fueron la edad (en mayor medida tener menos de 60 años), fumar, no padecer enfermedades crónicas como diabetes mellitus, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, asma y bronquitis crónica, y no haberse realizado determinadas pruebas diagnósticas como colonoscopias y analíticas de sangre y/u orina.

Abstract

Background: To identify the factors associated with non-vaccination in Spain during the 2016-2017 season in the adult population over 60 years of age and risk groups, as well as to determine the vaccination coverage rate.

Material and Methods: Cross-sectional observational study. The information was collected from the National Health Survey in Spain 2017. The inclusion criteria were being over 60 years old or suffering from a chronic disease according to the Spanish program of preventive activities and health promotion 2018 recommendations. To study the associated factors, sociodemographic variables, health determinants, health status and health care were used. Prevalence ratios were estimated with adjustment of Poisson regression models with robust variance, together with their 95% confidence interval.

Results: The sample was 16255 people, and 54% were women and 42.8% of them were 60 years of age or older. In the bivariate analysis, the Autonomous Communities with the highest vaccination rates were Cantabria (32.2% [n = 61; p < 0.001]) and Extremadura (32.1% [n = 106; p < 0.001]). The variable that was most associated in the multivariate analysis with non-vaccination was being under 40 years old (PR2.215; CI1.988-2.469; p < 0.001). Vaccination coverage was 25.1%.

Conclusions: The factors associated with a lower probability of vaccination were the age (being younger than 60 years old to a higher degree), smoking, not suffering from chronic diseases such as diabetes mellitus, hypertension, hypercholesterolemia, asthma and chronic bronchitis, and not having undergone certain diagnostic tests such as colonoscopies and blood and/or urine tests.