Todas las intervenciones en rehabilitación cardíaca deben estar integradas en un proceso global multifactorial que incluye: valoración clínica y tratamiento médico para aliviar los síntomas, apropiada evaluación de los factores de riesgo cardiovascular, entrenamiento mediante ejercicio físico, educación y consejo para reducir los factores de riesgo y promover cambios saludables en el estilo de vida y concienciación de la persona para realizar un adecuado seguimiento y mantenimiento del cambio de estilo de vida con adherencia al tratamiento farmacológico. Aunque existe una gran heterogeneidad en la composición del equipo multidisciplinario de prevención secundaria y rehabilitación cardíaca, éste debería estar formado por: médicos (rehabilitadores, cardiólogos, médicos de familia, internistas, psiquiatras, nutricionistas, urólogos y médicos del deporte) y DUE (diplomados universitarios de enfermería), fisioterapeutas, psicólogos, terapeutas ocupacionales y trabajadores sociales. Para el buen funcionamiento del equipo debe existir una relación interdisciplinar con buena comunicación entre los distintos profesionales y definir las funciones de cada uno. A continuación se expone el papel que desempeña cada profesional integrado en el equipo de rehabilitación y la situación actual en España.

All interventions in cardiac rehabilitation services should be integrated in a multifactorial comprehensive long-term process. These include clinical assistance and optimized medical or interventional treatment to relieve symptoms, appropriate cardiovascular risk evaluation, exercise training, education and counseling regarding risk reduction and lifestyle changes including the use of appropriate behavioral interventions and vocational counseling and adequate follow-up to assure long-term compliance and motivation for adherence to recommended lifestyle changes and pharmacological treatments. Although there is great heterogeneity in the composition of cardiac rehabilitation and secondary prevention multidisciplinary teams, the teams should be formed by: doctors (physiatrists, cardiologists, family doctors, internal medicine, psychiatrists, nutrition specialists, urologists, sport medicine) and nurses, physiotherapists, occupational therapists, psychologists and social therapists. In order for the team to work well, there should be an interdisciplinary relationship with good communication among the different professionals, the functions of each one being defined. Subsequently the role each professional forming a part of rehabilitation team has and the present situation in Spain are explained.