Introducción y objetivos: La prueba de esfuerzo con consumo de oxígeno (PECO) es utilizada en la valoración diagnóstica y pronóstica de los pacientes con diferentes cardiopatías, así como en la prescripción del ejercicio físico en rehabilitación cardíaca. El consumo de oxígeno pico (VO2pico) es un clásico marcador pronóstico, pero existen otros valores obtenidos en la PECO, que nos aportan información pronóstica. Objetivos: analizar y evaluar las PECO realizadas a pacientes con cardiopatía isquémica (CI) y la influencia en el pronóstico.

Material y métodos: Se incluyeron de forma retrospectiva consecutiva todos los pacientes con CI que se realizaron PECO desde el 1 enero 2015 hasta 30 diciembre 2016.

Resultados: n = 109. Edad media 57,6 años. 86,2% hombres. 57,8% HTA, 40,4% DM, 56% dislipemia. 67% estaban en clase funcional I de la NYHA (30,3% en II y 3% en III). El 89,9% habían sufrido un síndrome coronario agudo reciente. El 88,1% estaban en tratamiento con betabloqueantes, 33,9% con ivabradina y 21,1% con diuréticos. 7,4% presentaban disfunción severa del ventrículo izquierdo (VI). Los pacientes en tratamiento con diuréticos y con disfunción severa VI presentaron peores valores de forma significativa, en parámetros de VO2 y eficiencia ventilatoria. El seguimiento medio fue de 13,5 meses. El 8,3% reingresaron (angina o insuficiencia cardíaca), el 1,8% precisaron nueva revascularización y el 0,9% exitus. Los pacientes que reingresaron presentaron menor %VO2pico (p 0,05) pulso de O2 (p 0,032) y mayor VE/VCO2 slope (p 0,045).

Conclusiones: Los valores de VO2pico, pulso de O2 y eficiencia ventilatoria obtenidos en la PECO nos ayuda a valorar el pronóstico en los pacientes con CI.