Objetivos: Los tumores neuroendocrinos gástricos (TNEGs) representan menos del 2% de las neoplasias gástricas. En Europa se estima una prevalencia de 0,32 casos por 10000 habitantes. Debido a su infrecuencia, el objetivo de este estudio es analizar el perfil actual y el manejo terapéutico de los pacientes con TNEGs.

Métodos: Estudio retrospectivo cuya población a estudio la componen los pacientes con TNEGs intervenidos entre 2014 y 2020. Se analizan las siguientes variables: edad, sexo, comorbilidad (clasificación de la American Society of Anesthesiologists (ASA)), localización endoscópica, octreoscan, gastrina preoperatoria, abordaje quirúrgico, tipo de cirugía, complicaciones, hallazgos histopatológicos (gastritis crónica atrófica, hiperplasia de células enterocromafines, tipo de TNEG, número de TNEGs, tamaño del mayor TNEG, diferenciación, grado histológico, mitosis por 10 campos de gran aumento y ki67), pTNM, estadio pTNM en su octava edición, gastrina posoperatoria y seguimiento (persistencia, recidiva, intervalo libre de enfermedad (ILE), supervivencia global (SG) y mortalidad).

Resultados: Se analizan 4 pacientes, todos ellos con TNEGs tipo I. En la tabla se detallan las características de dichos pacientes. En la figura se muestra en el octreoscan la captación a nivel gástrico de los TNEGs del caso clínico número 3.

Conclusiones: La gastrectomía subtotal, además de ser segura y factible, permite un buen control de los tumores neuroendocrinos tipo I, disminuyendo el nivel de gastrina y por lo tanto la hiperplasia de células enterocromafines, lesiones precursoras de estos tumores. Los controles endoscópicos posteriores del remanente gástrico son fundamentales para el control de posibles persistencias y recidivas. Por el contrario, las resecciones atípicas gástricas, al no disminuir los niveles de gastrina hacen más difícil el seguimiento endoscópico posterior por la presencia de mayor cantidad de pólipos gástricos.