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XXXI Congreso Nacional de Cirugía PARED ABDOMINAL II
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XXXI Congreso Nacional de Cirugía
Madrid, 7 - 10 November 2016
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95. PARED ABDOMINAL II
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V-096 - Re-abordaje laparoscópico mediante técnica TAPP

Pierres Mir, Montse; Navarro Sanahuja, Joaquín; Calvet Medina, Eduardo; Muñoz Tabernero, Cristina; Cubel Brun, Marc; Agaton, Francisco Carlos; Pérez Bote, Ferran

Fundació Privada Hospital de Mollet, Mollet del Vallés.

Introducción: Está ampliamente aceptado como tratamiento gold estándar de la hernia inguinal bilateral y recidivada por vía anterior, el abordaje laparoscópico. Dentro de las técnicas laparoscópicas nuestro grupo apostó por la técnica TAPP desde 1993, acumulando una experiencia de cerca de 4.000 hernias intervenidas.

Objetivos: Aplicar la TAPP para la reparación de hernias inguinales recidivadas laparoscópicas.

Métodos: Se expone el vídeo de una reparación laparoscópica de paciente varón de 55 años, intervenido por hernia inguinal indirecta izquierda con recidiva posterior detectada a los 18 meses. Se decide valorar nuevo abordaje laparoscópico, vía TAPP.

Resultados: El re-abordaje laparoscópico, se pudo aplicar sin problemas y nos permitió también hacer una valoración de las causas de la recidiva herniaria, en este caso indirecto también, como la importancia de la exéresis del lipoma pre-herniario y la necesidad de la correcta colocación de la malla. Se utilizaron técnicas de recurso para la reparación herniaria, con doble malla y fenestración cruzada. Paciente intervenido en régimen de CMA. Tiempo quirúrgico de 45’. No complicaciones postoperatorias. Seguimiento de 24m sin signos de recidiva.

Conclusiones:En manos expertas, el re-abordaje laparoscópico mediante técnica TAPP de la hernia inguinal, es factible y seguro.

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