VP-027 - ANASTOMOSIS INTRATORÁCICA EN EMI TIPO IVOR LEWIS
Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.
Objetivos: Nuestro objetivo es presentar un vídeo en el que mostramos el tiempo toracoscópico con anastomosis intratorácica de una EMI tipo Ivor Lewis. Se presenta la grabación editada del tiempo en prono de disección del esófago torácico, con anastomosis intratorácica laterolateral mecánica.
Caso clínico: Se trata de un paciente varón de 57 años, con diagnóstico de adenocarcinoma de esófago distal estadio uT3N1M0 al diagnóstico, que ha recibido RQT neoadyuvante. Se llevó a cabo esofaguectomía Ivor-Lewis con disección torácica en prono.
Discusión: La esofaguectomía por abordaje mínimamente invasivo es una técnica que se ha ido desarrollando en los últimos años y actualmente se presenta como una clara alternativa a la técnica abierta. Se ha objetivado en diversos estudios su superioridad en cuanto a menor pérdida sanguínea y menor tasa de complicaciones respiratorias. Presenta además resultados oncológicos similares a corto y medio plazo y aunque requiere una curva de aprendizaje en cuanto al manejo tanto de las suturas laparoscópicas como de la disección oncológica, no presenta desventajas en ese sentido con la técnica abierta.