P-645 - FISTULIZACIÓN DE QUISTES HIDATÍDICOS A ESTÓMAGO Y DUODENO. REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA Y APORTE DE TRES CASOS
Hospital Universitario, Guadalajara.
Introducción: En la enfermedad hidatídica, la fistulización gástrica (0,3-0,5%) y duodenal (0,15%) es excepcional.
Objetivos: Determinar la casuística en la literatura de hidatidosis fistulizada a estómago y duodeno y aportar 3 casos.
Métodos: Se realizó búsqueda sin límites en PubMed, actualizada el 14/04/2024 con la siguiente estrategia: ((Echinococcosis) OR (Cystic Echinococcosis) OR (Cysts, Hydatid) OR (Echinococcus Granulosus Infection) OR (Echinococcus Infection) OR (Hydatid Cyst) OR (Hydatid Disease) OR (Hydatidosis)) AND (Fistula) AND (((Stomach) OR (Gastric)) or (Duodenum)). Se desarrollan 3 casos intervenidos en nuestro centro.
Resultados: De la revisión resultaron 43 artículos, excluyendo 21 por no ser objeto del estudio y 6 por no poder acceder al texto completo. Parte de los resultados se adjuntan en una tabla, incluyendo nuestros casos al final.
Sexo |
Edad |
Síntomas |
Diagnóstico |
Fistulización |
Cirugía |
Drenaje |
|
Ortiz de Guzmán |
Mujer |
75 |
Fiebre |
TAC |
Estómago |
Quistoperiquistectomía parcial |
|
2022 |
Serología |
Rafia. |
|||||
Dogu |
Varón |
55 |
Fiebre |
TAC |
Estómago |
Quistoperiquistectomía parcial |
|
2023 |
Gastroscopia |
Rafia. |
|||||
Saidani |
Mujer |
44 |
Fiebre |
TAC |
Duodeno D1 |
Suero hipertónico. Quistoperiquistectomía parcial |
Sí |
2021 |
Dolor abdominal |
Resección duodenal + Y de Roux. |
|||||
Masa palpable |
|||||||
Laasri |
Varón |
71 |
Dolor abdominal |
Serología |
Estómago |
|
|
2022 |
Fiebre |
Gastroscopia |
|||||
Vómitos |
TAC |
||||||
Masa palpable |
|
||||||
Onka |
Mujer |
38 |
Cólico biliar |
TAC (contraste oral) |
Estómago |
Quistoperiquistectomía parcial |
|
2021 |
Fiebre |
|
Rafia. |
||||
|
Vómitos |
|
|
||||
Yildiz |
Mujer |
50 |
Dolor abdominal |
Serología |
Estómago |
Quistoperiquistectomía parcial. Rafia. Vagotomía troncular bilateral |
|
2010 |
Hematemesis |
TAC |
|||||
|
|
Gastroscopia |
|||||
Cosme |
Varón |
55 |
Dolor abdominal |
Rx abdomen |
Duodeno D1 |
Quistoperiquistectomía parcial |
Sí |
1987 |
Masa palpable |
Tránsito EGD |
|||||
|
Fiebre |
TAC |
|||||
|
|
Gastroscopia |
|||||
Daldoul |
Mujer |
28 |
Dolor abdominal |
Tránsito EGD |
Duodeno |
Quistoperiquistectomía parcial |
Sí |
2011 |
Vómitos |
Colecistectomía |
|||||
|
|
Duodenectomía |
|||||
|
|
Gastrostomía |
|||||
|
|
Yeyunostomía |
|||||
|
Mujer |
63 |
Dolor abdominal |
Ecografía |
Duodeno D1 |
Diverticulización duodenal. Kehr hepático derecho |
Sí |
Fiebre |
Laparotomía |
||||||
Thomas |
Varón |
31 |
Fiebre |
Eco |
Estómago |
No |
|
1993 |
Dolor abdominal |
Tránsito EGD |
|||||
|
Masa palpable |
TAC |
|||||
|
Hidatidémesis |
|
|||||
Noguera |
Mujer |
60 |
Dolor abdominal |
Rx tórax |
Duodeno |
Quistoperiquistectomía total |
|
1993 |
Masa palpable |
Gastroscopia |
|||||
|
|
TAC |
|||||
Jain |
Varón |
31 |
Dolor abdominal |
Tránsito EGD |
Estómago |
No |
|
1992 |
Masa palpable |
||||||
|
Hidatidémesis |
||||||
|
Hidatidorrea |
||||||
Muinelo |
Varón |
78 |
Asintomático |
TAC |
Estómago |
No |
|
2012 |
Tránsito EGD |
||||||
Nocito |
Varón |
46 |
Masa palpable |
Tránsito EGD |
Estómago |
Quistoperiquistectomía parcial |
Sí |
1956 |
Dolor abdominal |
Rafia |
|||||
|
Fiebre |
|
|||||
|
Hidatidorrea |
|
|||||
Matronola |
Mujer |
75 |
Dolor abminal |
Tránsito EGD |
Duodeno D1 |
Quistoperiquistectomía total |
Sí |
1990 |
|
ECO |
Colecistectomía |
||||
|
|
|
Gastrectomía distal de Reicher-Polya |
||||
Regodón |
Varón |
60 |
Dolor abdominal |
Rx tórax/abdomen |
Estómago |
Quistoperiquistectomía total |
|
1982 |
Vómitos |
Tránsito EGD |
Rafia |
||||
|
Fiebre |
|
|
||||
Velilla |
Varón |
36 |
Fiebre |
Rx abdomen. Tránsito EGD |
Estómago |
Quistoperiquistectomía parcial |
Sí |
1986 |
Dolor abdominal |
Rafia |
|||||
Vómitos |
|||||||
Caso 1 |
Mujer |
77 |
Fiebre tras caída |
TAC |
Estómago |
Quistoperiquistectomía total |
Sí |
Laparotomía |
Colecistectomía |
||||||
Caso 2 |
Varón |
82 |
Dolor abdominal |
Serología. TAC |
Duodeno D1 |
Quistoperiquistectomía parcial |
Sí |
Fiebre |
Colecistectomía |
||||||
|
Rafia duodenal |
||||||
Caso 3 |
Varón |
86 |
Dolor abdominal |
TAC |
Estómago |
Quistoperiquistectomía total |
Sí |
Vómitos |
RMN |
Rafia |
|||||
Sepsis |
Drenaje percutáneo/abscesograma |
|
|||||
|
gastroscopia |
|
Conclusiones: La hidatidosis hepática fistulizada a estómago y duodeno es excepcional en la literatura. Fiebre, dolor abdominal y datos inflamatorios son característicos.