Análisis del coste económico del tratamiento laparoscópico de la hernia inguinal recidivada: estudio comparativo con la técnica de Lichtenstein

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Resumen

Objetivo

Conocer el coste económico del tratamiento laparoscópico de la hernia inguinal recidivada en nuestro medio comparándolo con la técnica de Lichtenstein.

Material y métodos

Estudio prospectivo realizadoen 204 hernias inguinales recidivadas intervenidas en 184 pacientes durante el período comprendido entre enero de 1992 y enero de 2001. Los pacientes se dividieron en 2 grupos: a) grupo LAP (se les practicó una reparación protésica preperitoneal por vía laparoscópica), y b) grupo LICHT (reparación protésica anterior tipo Lichtenstein).

Las variables analizadas fueron: coste del material quirúrgico, estancia hospitalaria postoperatoria y tiempo de baja laboral.

Resultados

El material quirúrgico de un Lichtenstein ha costado 89,41 € frente a los 353,22 € de un procedimiento laparoscópico.

El grupo LAP precisó 124,08 días de estancias hospitalarias, mientras el grupo LICHT ha requerido 279,36. Esta disminución de estancias, junto al ahorro por la reducción de la ILT (9.891,46€), ha permitido un ahorro global de 13.934,26€ en el grupo LAP.

El coste medio total de un procedimiento laparoscópico ha sido de 1.291,61€, mientras un Lichtenstein ha costado 1.514,46€.

Conclusiones

Los resultados de este estudio demuestran que el tratamiento laparoscópico de la hernia inguinal recidivada, además de presentar mejores resultados clínicos, es económicamente más rentable que la cirugía abierta protésica si se analiza el proceso en su totalidad.

Palabras clave:

Tratamiento laparoscópico

Hernia inguinal recidivada

Coste económico

Estudio comparativo

Objective

To determine the economic cost of laparoscopic treatment of recurrent inguinal hernia in our environment in comparison with the Lichtenstein technique.

Material and methods

We performed a prospective study of 204 recurrent inguinal hernias in 184 patients between January 1992 and January 2001. The patients were divided into two groups: a) The laparoscopic group underwent preperitoneal prosthetic repair using the laparoscopic approach, and b) the Lichtenstein group underwent Lichtenstein anterior prosthetic repair.

The cost of surgical material, length of postoperative stay, and time off work were analyzed.

Results

The cost of material for a Lichtenstein procedure was 89.41€ compared with 353.22€ for a laparoscopic procedure.

The laparoscopic group required 124.08 days of hospital stay compared with 279.36 days in the Lichtenstein group. This reduction in length of hospital stay together with the savings due to decreased time off work (9,891.46€) represented an overall saving of 13,934.26€ in the laparoscopic group.

The mean total cost of a laparoscopic procedure was 1,291.61, while that for a Lichtenstein procedure was 1,514.46€.

Conclusions

The results of this study show that in addition to providing better clinical results, laparoscopic repair of recurrent inguinal hernia costs less than open prosthetic repair if the entire process is analyzed.

Key words:

Laparoscopic treatment

Recurrent inguinal hernia

Economic cost

Comparative study

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