P-121 - CARACTERIZACIÓN DE LOS PACIENTES TRATADOS CON TIRZEPATIDA QUE ALCANZARON DIFERENTES CATEGORÍAS DE PÉRDIDA DE PESO EN LOS ESTUDIOS SURPASS 1-4
aUniversity College London, London, Reino Unido. bDepartment of Metabolic Diseases, Jagiellonian University Medical College, KrakÓw, Polonia. cInstitute of Cardiovascular and Medical Sciences, BHF Glasgow Cardiovascular Research Centre, University of Glasgow, Glasgow, Reino Unido. dEli Lilly and Company, Indianapolis, EE. UU. eTechData Service Company, King of Prussia, EE. UU. f Eli Lilly and Company, Alcobendas, EspaÑa.
Introducción y objetivos: La tirzepatida es un agonista de los receptores de GIP/GLP-1 de administración semanal que ha sido aprobado en varias regiones del mundo para el tratamiento de la diabetes tipo 2 (DM2). En los estudios clínicos SURPASS, tirzepatida produjo reducciones significativas de la HbA1c y el peso corporal. Describir las características de los pacientes tratados con tirzepatida que alcanzaron diferentes categorías de pérdida de peso en los estudios SURPASS 1-4.
Material y métodos: Se analizaron las características iniciales y el cambio desde el inicio hasta la semana 40/42 en diversos parámetros en pacientes adherentes al tratamiento (administración de ≥ 75% de las dosis) con tirzepatida (5, 10, 15 mg) (N = 3.188). El tratamiento antihiperglucémico oral (AHO) al inicio fue clasificado como sin AHO, solo metformina, iSGLT2 ± metformina y uso de cualquier sulfonilurea.
Resultados: Los pacientes que alcanzaron categorías de pérdida de peso mayores tendían a ser mujeres (37-63% de los pacientes en las categorías de pérdida de peso), caucásicos (76–83%) y estar recibiendo solo metformina como AHO (59–67%) al inicio. No hubo diferencias claras entre los grupos en cuanto a la media de edad o duración de la diabetes. Una categoría de pérdida de peso más alta estuvo asociada a mayores reducciones en la HbA1c, la glucosa sérica en ayunas (GSA), la presión arterial sistólica (PAS) y los triglicéridos (tabla). Una pérdida de peso mayor estuvo asociada a una mayor probabilidad de alcanzar una HbA1c < 5,7%.
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Características iniciales y D o%D en los parámetros de eficacia según la categoría de pérdida de peso |
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Peso, % (al inicio y D o %D en la semana 40/42) |
Pérdida de peso < 5% |
Pérdida de peso ≥ 5-< 10% |
Pérdida de peso ≥ 10-< 15% |
Pérdida de peso ≥ 15% |
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N = 756 |
N = 878 |
N = 762 |
N = 792 |
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Inicio |
Da |
Inicio |
Da |
Inicio |
Da |
Inicio |
Da |
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HbA1c, % |
8,5 ± 1,0 |
-1,9 ± 1,2 |
8,4 ± 1,0 |
-2,3 ± 1,1 |
8,3 ± 1,0 |
-2,5 ± 1,0 |
8,1 ± 0,9 |
-2,6 ± 0,9 |
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Pacientes que alcanzaron HbA1c < 5,7%, % |
- |
12 |
- |
28 |
- |
46 |
- |
65 |
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GSA, mg/dl |
177 ± 52 |
-46 ± 55 |
173 ± 50 |
-58 ± 49 |
173 ± 51 |
-66 ± 50 |
164 ± 46 |
-67 ± 45 |
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Peso, kg |
96 ± 22 |
-2 ± 3 |
93 ± 20 |
-7 ± 2 |
92 ± 19 |
-11 ± 3 |
92 ± 21 |
-18 ± 6 |
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PAS, mmHg |
132 ± 14 |
-2 ± 13 |
131 ± 13 |
-5 ± 14 |
132 ± 14 |
-7 ± 14 |
131 ± 15 |
-10 ± 16 |
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Triglicéridos, mg/dl |
190 ± 118 |
2 ± 45 |
202 ± 161 |
-12 ± 41 |
185 ± 104 |
-18 ± 37 |
179 ± 123 |
-24 ± 33 |
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Los datos son media ± DE al inicio (columna izquierda) y D o%D (columna derecha) en la semana 40/42, salvo que se indique lo contrario. aLa proporción de pacientes que alcanzaron el objetivo de HbA1c se presenta como% y los triglicéridos, como %D. D = cambio desde el inicio; N = número total de pacientes que recibieron tirzepatida en SURPASS 1-4. |
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Conclusiones: Los pacientes con una pérdida de peso mayor alcanzaron reducciones mayores en HbA1c, GSA, PAS y triglicéridos, que están asociadas a un riesgo menor de complicaciones cardiometabólicas a largo plazo.
