P-119 - SARCOPENIA, COMORBILIDAD CRÓNICA Y MARCADOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN PERSONAS CON DIABETES
aHospital Universitario de Navarra, Pamplona, EspaÑa. bHospital Universitario Central Asturias, Oviedo, EspaÑa. cHospital de Galdakao, Bilbao, EspaÑa. dHospital Universitario Donostia, San SebastiÁn, EspaÑa. eHospital Universitario San Pedro, LogroÑo, EspaÑa. fHospital Universitario de CabueÑes, GijÓn, EspaÑa.
Introducción: Más allá de las complicaciones macro y microvasculares la sarcopenia se ha descrito como una complicación más de la diabetes (DM) y se considera un factor predictor de mortalidad cardiovascular.
Objetivos: El objetivo de este estudio es valorar la presencia de sarcopenia en personas con DM y su asociación a los dos años con distintas variables clínicas.
Material y métodos: Se evalúa en 2022 datos sobre complicaciones, ingresos y muerte de pacientes con DM del estudio SeDREno-2 (2020). Estudio transversal, observacional, multicéntrico, realizado en 19 hospitales, período de cinco a siete días, en febrero-marzo 2020, en el que se evaluó sarcopenia (cribado SARC-F y fuerza de EWGSOP-2: < 27 kg varones, < 16 kg mujeres), DRE (GLIM) y obesidad. En 2022 se revisan historias clínicas para evaluar complicaciones.
Resultados: Valoración de 398 pacientes (94,3% de la muestra de 2020), 381 (95,7%) DM tipo2 y 17 (4,3%) DM tipo1, 221 (55,5%) varones, 74,1 ± 11,7 años (66,8% ≥ 70 años), IMC 28,9 ± 6,3 kg/m2. Datos 2020. A) SARC-F positivo: 44,7%. Varones 35,7% y mujeres 61,2% (p 70 años. (p 70 años y sexo; ns). Tipo 2: 44,8% (≥ 70 años, 52,5%; p 70 años, 65,3%; p 70 años (p = 0,009). Tipo 1: 11,8% (≥ 70 años y sexo; ns). Tipo 2: 16,0% (≥ 70 años, 19,1%; p = 0,015). Varones 12,4%, mujeres 22,9% (p = 0,008). D) DRE y sarcopenia: 24,9%. Varones 21,9% y mujeres 30,4% (p = 0,062). 30,5% en ≥ 70 años (p 70 años y sexo; ns). Tipo 2: 24,9% (≥ 70 años, 30,2%; p < 0,001). Varones 21,6%, mujeres 31,3% (p = 0,038). Datos 2022. Ingresos más prolongados: pacientes con sarcopenia (p = 0,005) o DRE + sarcopenia (p = 0,070). Reingresos: pacientes con sarcopenia (p = 0,007). Mayor mortalidad: pacientes con DRE (p = 0,003), con sarcopenia (p < 0,001), obesidad sarcopénica (p = 0,040) o con DRE + sarcopenia (p < 0,001). Enfermedad cerebrovascular: pacientes con sarcopenia (p = 0,016), tendencia en DRE + sarcopenia (p = 0,057). Enfermedad vascular periférica: pacientes con sarcopenia (p = 0,044). No se observaron diferencias significativas en pacientes con obesidad.
Conclusiones: La prevalencia de sarcopenia en pacientes ingresados con DM, tanto en contexto de DRE como de obesidad, es muy elevada y sigue siendo una comorbilidad no incluida en vías clínicas “clásicas” de DM. Tanto la sarcopenia como la DRE junto con sarcopenia tienen efecto a corto y a medio-largo plazo. Se debe intensificar las medidas para detectar precozmente sarcopenia, prioritariamente en ≥ 70 años y en mujeres. Mantener una buena funcionalidad debe ser uno de los objetivos fundamentales de personas con DM.