Introducción y objetivos: El uso de los sistemas híbridos ISCI se está convirtiendo en el standard of care entre los pacientes con diabetes tipo 1. Estos pacientes habitualmente son visitados en unidades especializadas por endocrinólogos y enfermeras educadoras en diabetes y conlleva una importante carga asistencial. Careconnect^® es una herramienta de monitorización remota de los pacientes usuarios del sistema integrado Medtronic 780G^®. El objetivo del presente estudio es evaluar el impacto de la implementación de esta solución sobre la carga asistencial en una unidad de diabetes y también en los resultados glucométricos de los pacientes.

Material y métodos: Se trata de un estudio observacional, prospectivo, de 6 meses de duración. CareConnect^® permite filtrar los informes de las descargas de los pacientes clasificándolos en 3 colores: verde (buen control), amarillo (control subóptimo) y rojo (mal control), según unos objetivos de control metabólico acordados. Dependiendo del control metabólico del paciente se establece una frecuencia de descarga que varía entre 2 semanas y 2 meses. Una vez evaluado el informe de la descarga el equipo médico y de enfermería puede realizar recomendaciones de cambios en el tratamiento al usuario mediante una aplicación móvil. Se analizaron los datos glucométricos de los pacientes al inicio del programa y a los 6 meses, y también se analizaron el número de visitas realizadas durante ese período y durante los 6 meses anteriores a la implementación de la herramienta.

Resultados: Participaron en el estudio 54 pacientes de los cuales 34 ya eran portadores de sistema Medtronic 780G^® y 20 iniciaban con la nueva terapia al ser introducidos en el programa. En global, mejoró de forma significativa el control metabólico de todos los pacientes: HbA_1c pasó de 7,1% ± 0,8 a 6,8 ± 0,8 (p < 0,001), CV de 32,1% ± 4,2 a 30,9% ± 4,9 (p = 0,02), tiempo en hiperglucemia grado 2 de 17,9% ± 9,3 a 2,9% ± 3,3 (p < 0,001), tiempo en hiperglucemia grado 1 20% ± 1 a 17,9% ± 9,3 (p = 0,04) y tiempo en rango de 77,8% ± 9,8 a 79,8 ± 9 (p = 0,05), sin cambios en el% en hipoglucemia. De forma muy relevante, la mejoría en la HBA1c e hiperglucemia grado 2 continuaban siendo significativos al analizar por separado el grupo de pacientes que ya eran portadores de 780G antes de iniciar Careconnect^®. Además, el número de visitas médicas y de enfermería se redujeron de manera significativa de 1,2 a 0,8 visitas en caso de endocrino y de 2,1 a 0,8 en caso de enfermería para un período de 6 meses.

Conclusiones: El programa de monitorización remota CareConnect^® ha mejorado el control metabólico de los pacientes usuarios del sistema híbrido 780G^®. Además, las visitas médicas y de enfermería disminuyeron de manera significativa.