Introducción: La alteración de la sensibilidad rectal puede comprometer la evacuación y/o la continencia. La hiposensibilidad rectal (HSR) se puede valorar con manometría anorrectal de alta resolución (MAAR) aunque el baróstato es la técnica de elección. El barostato rápido (Rapid Barostat Bag,RBB; Mui^®) permite evaluar de forma sencilla la capacidad de reservorio y la percepción rectal.

Objetivos: Determinar la capacidad, complianza y la sensibilidad rectal obtenidas con RBB en pacientes con HSR grave en MAAR comparado con un grupo control e investigar patologías y fármacos asociados.

Métodos: 52 pacientes con HSR grave (no percepción de urgencia/disconfort) y 20 sujetos sanos. De los pacientes, 41 (78,8%) mujeres y 11(21,2%) hombres; edad media: 57,7 años (DE 16,7). En el grupo control, 11 (55%) mujeres y 9 (45%) hombres. En el estudio con RBB se registraron capacidad y complianza rectal, volumen de la primera sensación, urgencia y disconfort.

Resultados: Se confirmó HSR en el 90,4% de los pacientes. El estreñimiento fue el síntoma más frecuente en 33 (63,5%) pacientes, en 11 (21,4%) incontinencia fecal y en 8 (15,4%) ambos. Las patologías y los fármacos asociados con HSR se expresan en la tabla 1. El estreñimiento funcional se diagnosticó en 70,7% de los pacientes y el consumo de fármacos con repercusión en la sensibilidad en 42,3%. Los valores obtenidos con RBB se presentan en la tabla 2. La complianza rectal y volumen necesario para alcanzar las distintas sensaciones en pacientes con hiposensibilidad rectal son mayores que en sujetos sanos.

Conclusiones: La causa más frecuente de HSR fue el antecedente de cirugía pélvica seguida del intestino neurógeno. La asociación de estreñimiento funcional sin alteración neurológica e HSR fue muy frecuente, así como el consumo de fármacos con potencial repercusión sobre la sensibilidad rectal. El RBB permite confirmar y analizar de forma sencilla y más precisa la hiposensibilidad rectal detectada en MAAR.