17522 - FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS EN UNA SERIE DE CASOS DE TROMBECTOMÍAS MECÁNICAS REALIZADAS EN ICTUS CON ASPECTS BAJOS
1Servicio de Neurología. Hospital Nuestra Señora de Candelaria; 2Servicio de Neurología. Clínica Parque, S.A.
Objetivos: Descripción de las variables epidemiológicas y clínicas en una serie de casos de ictus isquémicos agudos con ASPECTS bajos tratados mediante trombectomía mecánica.
Material y métodos: Estudio descriptivo de las características clínicas en pacientes con ictus isquémicos agudos y ASPECTS menor de 6 sometidos a trombectomía mecánica desde 2012 a 2021 en un hospital terciario.
Resultados: Solamente 15 pacientes de un total de 334 fueron sometidos a trombectomía mecánica con un ASPECTS bajo. El 46,7% fueron mujeres y la edad media fue de 65,6 ± 17,2 años. El factor de riesgo más frecuente fue la hipertensión arterial (46,7%), seguido del tabaquismo y la dislipemia (40% en ambos casos). El 66,7% presentó una afectación hemisférica derecha y el 40% una oclusión del segmento M1 de la arteria cerebral media, seguida de la oclusión en tándem (33,3%). Los pacientes presentaron un ASPECTS medio de 4,5 ± 0,9 y un NIHSS basal medio de 18 ± 2,9. La etiología más frecuente fue la indeterminada (46,7%), seguida de la cardioembólica (26,7%). El tiempo medio desde el inicio de los síntomas hasta la realización de la prueba de imagen fue de 188,8 ± 91,1 minutos. En el 71,4% se consiguió una revascularización exitosa y aunque la mortalidad intrahospitalaria fue del 13,3%, el 46,2% obtuvo un estado funcional favorable a los 90 días.
Conclusión: En nuestra muestra se obtuvieron resultados favorables en casi la mitad de los pacientes sometidos a trombectomía mecánica con un ASPECTS bajo.