Objetivos: Los pacientes de edad avanzada (≥ 65 años) están infrarrepresentados en los ensayos clínicos de galcanezumab. Nuestro objetivo fue describir la eficacia y la seguridad en este grupo de pacientes mayores.

Material y métodos: Estudio de vida real y cohorte multicéntrica de pacientes consecutivos con migraña episódica de alta frecuencia o migraña crónica tratados con galcanezumab. Se comparó la eficacia medida como porcentaje de pacientes que alcanzan una reducción ≥ 50% (R50%) de los días de cefalea mensuales (DCM) a los 3 y 6 m y la seguridad medida como retirada del fármaco por efectos adversos (EAS) entre los pacientes  65 años.

Resultados: Se incluyeron 1057 pacientes, 936 pacientes (88,5%) menores de 65 años y 121 pacientes &ge; 65 años (11,5%). Los pacientes &ge; 65 años tenían un mayor número de DCM basal (25 [RIQ 15-30] vs. 20 [14-30], p = 0,045) y una menor puntuación en HIT-6 (66,5 [RIQ 63-72] vs. 69 [66-72], p = 0,002). No hubo diferencias en cuanto a la R50% entre los pacientes &ge; 65 años y < 65 años a los 3 meses (57 vs. 48,7%, p = 0,085) ni a los 6 meses (54,6 vs. 47,4%, p = 0,052). El fármaco fue bien tolerado y tampoco se encontraron diferencias significativas en la tasa de retirada del fármaco por EAS (10,1% en  65 años, p = 0,126).

Conclusión: El tratamiento con galcanezumab durante los primeros 6 meses es eficaz y seguro en los pacientes de edad más avanzada.