19183 - Calidad del sueño, calidad de vida y cognición en pacientes con epilepsia ingresados en la unidad de monitorización Video-EEG
1Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d’Hebron; 2Unidad de Epilepsia. Hospital Universitari Vall d’Hebron.
Objetivos: Evaluar la influencia de la epilepsia sobre los aspectos psiquiátricos, cognitivos, del sueño y sobre la calidad de vida de los pacientes con epilepsia sometidos a VEEG prolongado.
Material y métodos: Estudio observacional a partir de un registro prospectivo de pacientes con monitorización VEEG prolongada (junio de 2020-marzo de 2023). Se administraron las escalas HADS, MoCA, Pittsburgh, Epworth y QOLIE-31 y se relacionaron con características clínicas.
Resultados: 135 pacientes; 54,1% mujeres, edad media 40 ± 14,90 años; 63% epilepsia fármaco-resistente. 60% cambiaron de diagnóstico y/o tratamiento al alta, estos presentaron peor calidad del sueño (p = 0,047) y una tendencia a tener peor rendimiento cognitivo (p = 0,069). El registro de crisis durante el sueño y un mayor número de FAC se asoció a peor función cognitiva (MoCA < 26 puntos; p = 0,049 y p = 0,042 respectivamente). No hubo diferencias significativas entre MoCa < 26 y peor calidad de sueño, niveles de ansiedad o depresión. La ansiedad (p = 0,030) y la depresión (p = 0,040) se asociaban a crisis focales no motoras. Por último, los pacientes más jóvenes (p = 0,004) y con inicio precoz de la epilepsia (p = 0,009) tenían una percepción de peor calidad de vida por los efectos adversos de la medicación.
Conclusión: Los ingresos para monitorización VEEG pueden constituir una oportunidad para identificar factores modificables que impactan en la calidad de vida de los pacientes. El diagnóstico impreciso o el tratamiento inadecuado influyen en la calidad del sueño y conllevan un peor rendimiento cognitivo, por lo que deberemos abordar estos aspectos en el proceso diagnóstico-terapéutico de la epilepsia.