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LXXV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN) Epilepsia I
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LXXV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN)
Valencia, 31 October - 4 November 2023
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20. Epilepsia I
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19940 - Valor de la monitorización video-EEG prolongada tras cirugía de epilepsia: ¿podemos predecir la probabilidad de recurrencia de crisis?

Rebollo Pérez, A.1; Garamendi Ruiz, I.1; de Ceballos Cerrajería, P.1; Sánchez Horvath, M.2; Santos Sánchez, C.2; Ontiveros Navarro, S.2; Fernández Rodríguez, V.1; Sifontes Valladares, W.1; Martín Prieto, J.1; Fernández Llarena, L.1; Valido Reyes, C.1; Anciones Martín, V.1; Lagüela Alonso, A.1; Rodríguez-Antigüedad Zarrantz, A.1; Forcadas Berdusan, M.1; Marinas Alejo, A.1

1Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 2Servicio de Neurofisiología Clínica. Hospital Universitario de Cruces.

Objetivos: Establecer si la monitorización video-EEG prolongada (48 h) al año de la cirugía de epilepsia en pacientes libres de crisis predice la probabilidad de recurrencia de crisis y si por tanto es de utilidad previo a la retirada o mantenimiento del tratamiento antiepiléptico.

Material y métodos: Se incluyeron en el estudio pacientes adultos con epilepsia farmacorresistente intervenidos de cirugía de epilepsia en el HUC del año 2008 al 2019. Se categorizó a los pacientes en función de diferentes variables, incluyendo: tipo de epilepsia, etiología de la epilepsia, tipo de cirugía, presencia de actividad epileptiforme o crisis durante la monitorización video-EEG prolongada al año de la cirugía, escala Engel al año y a los tres años de la cirugía, entre otras. Se realizó un análisis descriptivo y un análisis de regresión logística. Así mismo, se calculó el valor predictivo positivo (VPP) y el valor predictivo negativo (VPN) de la monitorización video-EEG prolongada.

Resultados: Se estudiaron 81 pacientes. El tipo de epilepsia más frecuente fue la epilepsia del lóbulo temporal secundaria a esclerosis de hipocampo. La mayoría de los pacientes con recurrencia de crisis tuvieron una monitorización video-EEG prolongada con anomalías epileptiformes. Así mismo, más de la mitad de los pacientes libres de crisis tuvieron una monitorización video-EEG prolongada normal.

Conclusión: La presencia de actividad epileptiforme en la monitorización video-EEG prolongada al año de la cirugía de epilepsia puede considerarse factor pronóstico de recurrencia de crisis. Podría servir de utilidad previo a la retirada de medicación antiepiléptica.

Communications of "Epilepsia I"

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