We report 4 cases of female patients with treatment-resistant depression treated with intranasal esketamine. The age of 2 patients were over 50, with only 1 patient in their 20s. The time course of the disease episode ranged from 2 to 4 years, 2 of the cases had psychiatric comorbidity, the time of administration in the patients who completed treatment ranged from 31 to 41 weeks with a discontinuation of treatment due to non-serious but intolerable side effects for one of the patients at 12 weeks. Oral treatment was not substantially modified, with the only notable change being the almost complete withdrawal of benzodiazepines in some cases. The results were satisfactory, with clinical improvement evident in the clinical assessment and in the scales, with 2 patients in complete remission and another in partial remission. Two of these patients returned to work.
Reportamos cuatro casos de pacientes mujeres, con depresión resistente al tratamiento tratados con esketamina intranasal. La edad de dos pacientes superaba la cincuentena con tan solo una paciente en la veintena. El tiempo de evolución del episodio de la enfermedad, oscilaba de los dos a los cuatro años, dos de los casos presentaban comorbilidad psiquiátrica, el tiempo de administración en las pacientes que concluyeron el tratamiento, osciló entre las 31 y 41 semana con una suspensión del tratamiento por efectos secundarios no graves pero intolerables para una de las pacientes a la 12 semana. El tratamiento oral no se modificó sustancialmente, tan solo destacar en unos de los casos, la retirada de benzodiazepinas casi completa. Los resultados fueron satisfactorios, obteniendo una mejoría clínica evidenciable en la evaluación clínica, así como en las escalas, con dos pacientes en remisión completa y otra en remisión parcial. Dos de estas pacientes se reincorporaron a la actividad laboral.