CORRELACIÓN ENTRE VALOR DEL COEFICIENTE DE DIFUSIÓN ADC Y EL GRADO HISTOPATOLÓGICO DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO
Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, Ferrol, España.
Objetivos: Determinar si el valor del coeficiente de difusión aparente (ADC) permite predecir el grado histológico del cáncer de endometrio.
Material y métodos: Serie de 86 pacientes de nuestra área sanitaria con cáncer de endometrio. Los tumores de endometrio se clasifican en base al sustrato anatomopatológico en dos tipos: Bajo grado: (subtipo endometrioide G1 y G2). Alto grado (endometroide G3 y resto de tipos histológicos). Se realiza estudio de resonancia magnética abdominopélvica prequirúrgica, incluyendo secuencias de difusión con valores b 0-800 s/mm2. Se calcula el valor ADC de cada paciente por parte de dos observadores de forma independiente y se compara con el resultado anatomopatológico de la pieza quirúrgica. Para determinar diferencias entre los grupos bajo-alto grado Se realizo el test t-Student para muestras independientes. Se midió la concordancia entre observadores usando el coeficiente de correlación intraclase.
Resultados: El coeficiente de correlación interobservador fue de 0,7319. La media de ADC de pacientes con tumor de bajo grado fue 1,062984 para el observador 1 y de 1,135578 para el observador 2. Para los pacientes de alto grado fue de 1,091143 para el observador 1 y de 1,073017 para el observador 2. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos.
Conclusiones: Hay correlación buena entre observadores en cuento a la medición del ADC. La medida de ADC preoperatorio no permite predecir el grado de diferenciación tumoral del cáncer de endometrio.