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36.º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Cirugía radioguiada
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36.º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Palma De Mallorca, 23 - 25 October 2017
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18. Cirugía radioguiada
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163 - RELACIÓN ENTRE EL TAMAÑO DE LAS METÁSTASIS DEL GANGLIO CENTINELA EN PACIENTES CON MELANOMA CUTÁNEO Y EL NÚMERO DE LINFADENECTOMÍAS METASTÁSICAS

J. Rodríguez-Rubio Corona1, E. Noriega Álvarez1, A. Benítez Segura1, J. Suils Ramón2, A. Rodríguez-Gasén1, J.R. Ferreres Riera1, M.T. Soler Monso1, D. Pérez Sidelnikova1 y C. Gámez Cenzano1

1Hospital Universitari de Bellvitge. Barcelona. 2IDI-MNU.

Objetivo: Analizar la relación entre el tamaño de las metástasis detectadas mediante biopsia selectiva del ganglio centinela (GC) en pacientes (p) afectos de melanoma cutáneo y el número de linfadenectomías (LDN) metastásicas.

Material y métodos: Estudio retrospectivo (enero/2014-diciembre/2016) de 100p con melanoma cutáneo y biopsia selectiva del GC. A todos se les realizó linfogammagrafía tras la administración de 5 mCi de 99m-Tc-Nanocoloide el día previo a la cirugía. En los casos en que se detectó un GC metastásico se realizó LDN diferida de la estación ganglionar a la que pertenecía el GC. Parámetros estudiados: detección quirúrgica del GC, número de estaciones ganglionares detectadas en la linfogammagrafía, número de GC metastásicos, tamaño de las metástasis del GC, número de LDN, número de LDN metastásicas y tamaño de la metástasis en la LND.

Resultado: Detección quirúrgica del GC: 98% (en 2p no hubo detección quirúrgica del GC). Número de estaciones ganglionares detectadas gammagráficamente: 102 (en los 98p con detección quirúrgica). Número de GC metastásicos: 33 (localizados en 33 estaciones ganglionares). Tamaño de las metástasis del GC: > 2 mm: 20 GC; > 0,2-2 mm: 11 GC; ≤ 0,2 mm: 2 GC. Número de LDN: 31, 1p pendiente de LDN y 1p se negó a realizar LDN. Número de LDN metastásicas: 8 (26%): 5 en GC con metástasis > 2 mm y 3 en GC con metástasis entre > 0,2-2 mm.

Linfadenectomía

> 2 mm

> 0,2-2mm

≤ 0,2 mm

Negativa

No realizada

Ganglio centinela

> 2 mm (n = 20)

3

1

1

14

1

> 0,2-2 mm (n = 11)

1

2

-

8

-

≤ 0,2 mm (n = 2)

-

-

-

1

1

Conclusiones: Los resultados obtenidos no permiten obviar la LDN cuando el GC contiene metástasis de cualquier tamaño.

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