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Vol. 20. Issue 6.
Pages 769-775 (November 2009)
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Vol. 20. Issue 6.
Pages 769-775 (November 2009)
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Pectus excavatumhistoria y propuestas actuales para el estudio y tratamiento
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PATRICIO VARELA B.a
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Se denomina Pectus Excavatum (PE), a una malformación  de la pared anterior del tórax, caracterizada por una depresión del esternón  de grado variable, asociado a una alteración de las articulaciones condroesternales  inferiores. El PE es considerada  la malformación  torácica más  frecuente y constituye aproximadamente el 75%  de  todas  las malformaciones que  afectan  la pared del tórax. La corrección quirúrgica de esta  malformación  está  indicada cuando  dos  o más  de  los siguientes hallazgos están presentes: hundimiento moderado a severo, progresión de la deformidad, índice de deformidad torácica o índice de Haller en rango patológico (mayor a 3.2), compresión  o desplazamiento cardiaco, compresión  de la arteria pulmonar  o vena  cava, estudios  de función  pulmonar que demuestren enfermedad restrictiva, prolapso de válvula mitral, cualquier alteración cardiaca atribuible a una compresión de cavidades derechas y falla de una reparación previa de  la deformidad. El  procedimiento quirúrgico de  elección en  la actualidad es la técnica  de  Nuss, que  consiste  en   la introducción  de una barra metálica retroesternal,  mediante videotoracoscopía.

El procedimiento de Nuss, ha sido ampliamente aceptado  en muchos  centros  en el mundo, los que  en la actualidad han notificado  sus experiencias en la literatura, valorando los resultados  anatómicos,  fisiológicos, estéticos  y  reducción  del tiempo  quirúrgico. El número  de pacientes  sometidos a esta novedosa  técnica, han aumentado considerablemente.

 

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