Comportamiento del virus COVID-19 en una unidad de cuidados intensivos

Resumen

Introducción

La pandemia de COVID-19 afectó la salud pública.

Objetivo

Describir el comportamiento del virus de COVID-19 en los pacientes con diagnóstico confirmado en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Universitario San Juan de Dios de Armenia, entre abril y junio de 2020.

Materiales y métodos

Estudio descriptivo de corte transversal. Se describen variables en promedio, desviación estándar e intervalos de confianza, se hace un análisis comparativo por sexo y desenlace, se realizaron análisis de varianza y χ² y se consideró diferencia estadística cuando el valor de p fue menor a 0,05.

Resultados

Se incluyen 60 pacientes, 38% de sexo femenino y 62% de sexo masculino, con diferencia significativa por sexo (valor de p = 0,003). El promedio de edad fue de 57 ± 1 años. Los síntomas fueron disnea 98,3%, disnea y tos 38%, disnea y fiebre 32% y disnea, tos y fiebre en 12%. Las comorbilidades fueron hipertensión arterial 33%, diabetes mellitus 21% y obesidad 25%.

Se encontraron elevados el dímero D (763 ng/mL), la ferritina (1.253 ng/mL) y la LDH (426 U/L). El índice de oxigenación estaba disminuido (114 mm/Hg). Los RX de tórax mostraron neumonía 78% e infiltrados en los cuatro cuadrantes en 7% y tomografía axial computarizada (TAC) de tórax mostró imagen de vidrio esmerilado en 47% y neumonía multifocal en 20%. La estancia promedio en la UCI fue de 13,55 días, con un rango entre 0 y 41 días.

Conclusiones

Los pacientes presentaron un trastorno moderado a grave de la oxigenación, razón por la cual requirieron ventilación mecánica y posición decúbito prono y 45% fallecieron.

Abstract

Introduction

The COVID-19 pandemic affected public health.

Objective

To describe the behavior of COVID-19 virus in patients with a confirmed diagnosis in the ICU of the San Juan de Dios University Hospital in Armenia between April and June 2020.

Materials and methods

Descriptive cross-sectional study. Variables are described in mean, standard deviation and confidence intervals. A comparative analysis is made by sex and outcome, analysis of variance and Chi square were performed and statistical difference was considered when the p value was less than 0.05.

Results

Sixty patients were included, 38% female and 62% male, with a significant difference by gender (p value = .003). The average age was 57 ± 1 years. Symptoms were dyspnea in 98.3%, dyspnea and cough in 38%, dyspnea and fever in 32%, and dyspnea, cough and fever in 12%. The comorbidities were arterial hypertension 33%, diabetes mellitus 21% and obesity 25%.

Dimer D (763 ng/ml), ferritin (1253 ng/ml) and LDH (426 U/l) were elevated. The oxygenation index was decreased (114 mm/Hg). Chest X-rays showed pneumonia in 78% and infiltrates in all four quadrants in 7%, and chest CT showed a ground glass image in 47% and multifocal pneumonia in 20%. The average stay in the ICU was 13.55 days, with a range between 0 and 41 days.

Conclusions

The patients presented a moderate to severe oxygenation disorder, which is why they required mechanical ventilation and prone position and 45% died.