Clinical symptoms of chronic rhinosinusitis with nasal polyps (eosinophilic and non-eosinophilic) are related to sinus computed tomography but not to endoscopic findings

Abstract

Background

In the clinical assessment of chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP), evaluation of symptoms, nasoendoscopy findings and sinus computed tomography (CT) scan staging is employed in the management plan. Although prior studies have been done to assess the correlation of the three modalities in CRSwNP, such evaluation in patients with eosinophilic and non-eosinophilic types of CRSwNP requires further investigation. The aim of this study was to correlate the sinus CT scan staging to symptom and endoscopic scores in both types of CRSwNP.

Material and method

Patients with CRSwNP were classified into 2 types, eosinophilic and non-eosinophilic. Both types were assessed by Sino-Nasal Outcome Test 22 (SNOT-22) symptom score, nasal endoscopy Lund Kennedy grading (LK) score and sinus CT Lund Mackay (LM) staging score. All three modalities were correlated.

Results

Forty-four patients were recruited for this study. There was significant correlation between sinus CT and symptom scores in the eosinophilic (r = .51, p = .031) and the non-eosinophilic (r = .76, p < .001) types. There was no significant correlation between symptom and nasoendoscopic scores in the eosinophilic (r = .12, p = .641) and the non-eosinophilic (r = .22, p = .276) types. There was also no significant correlation between sinus CT and nasoendoscopic scores in the eosinophilic (r = .20, p = .418) and the non-eosinophilic (r = .14, p = .508) types.

Conclusions

Sinus CT staging correlates well with the symptom score for both the eosinophilic and the non-eosinophilic types of CRSwNP. The good correlation suggests both modalities are a reliable guide for their evaluation and management planning.

Resumen

Antecedentes

En la evaluación clínica de la rinosinusitis crónica con pólipos nasales (RSCPN) la evaluación de los síntomas, los hallazgos nasoendoscópicos y la estadificación de la tomografía computarizada (TC) de senos se utilizan en el plan terapéutico. Aunque se han realizado estudios previos para evaluar la correlación de estas 3 modalidades en la RSCPN, dicha evaluación en los pacientes con tipos eosinofílicos y no eosinofílicos de RSCPN requiere investigación adicional. El objetivo de este estudio fue correlacionar la estadificación de la TC de senos con los síntomas y las puntuaciones endoscópicas en ambos tipos de RSCPN.

Material y método

Los pacientes con RSCPN fueron clasificados en 2 tipos: eosinofílicos y no eosinofílicos. Ambos tipos fueron evaluados utilizando la puntuación para síntomas Sino-Nasal Outcome Test 22 (SNOT-22), la escala de clasificación para endoscopia nasal Lund Kennedy (LK) y la escala de estadificación de la TC Lund Mackay (LM). Las 3 modalidades estuvieron correlacionadas.

Resultados

Este estudio incluyó 44 pacientes. Se encontró una correlación significativa entre la TC de senos y las puntuaciones de los síntomas en los tipos eosinofílico (r = 0,51; p = 0,031) y no eosinofílico (r = 0,76; p < 0,001). No se encontró correlación significativa entre las puntuaciones de los síntomas y las puntuaciones nasoendoscópicas en los tipos eosinofílico (r = 0,12; p = 0,641) y no eosinofílico (r = 0,22; p = 0,276). Tampoco se encontró correlación significativa entre la TC de senos en los tipos eosinofílico (r = 0,20, p = 0,418) y no eosinofílico (r = 0,14; p = 0,508).

Conclusiones

La estadificación de la TC de senos guarda buena correlación con la puntuación de los síntomas para los tipos eosinofílico y no eosinofílico de RSCPN. Dicha buena correlación sugiere que ambas modalidades son directrices fiables para su evaluación y plan terapéutico.