Sordera autoinmunitaria: mejorando el rendimiento de su diagnóstico

Objetivos: La falta de especificidad de los marcadores serológicos para el diagnóstico de la sordera inmunomediada obliga a realizar un exhaustivo estudio inmunológico. El objetivo del presente trabajo consiste en la búsqueda de las pruebas de laboratorio más sensibles para el diagnóstico controvertido de esta entidad. Pacientes y método: Estudio comparativo entre dos grupos de pacientes con un alto índice de sospecha de sordera inmunomediada, sometidos a distintos protocolos de estudio: análisis clásico, que incluía una batería exploratoria más amplia y un mayor número de pacientes (125) frente a un estudio restringido, basado en un perfil de alto riesgo recientemente descrito por nuestro grupo, que incluyó a 57 pacientes. Resultados: La eficiencia diagnóstica obtenida con ambos protocolos fue similar. Conclusiones: Dado que los recursos financieros son limitados, se aconseja aplicar una batería exploratoria restringida al estudio de los ANA y al inmunofenotipo para el diagnóstico de la sordera inmunomediada.

Objectives: Due to the lack of specific serological markers for the diagnosis of immune-mediated hearing loss, an exhaustive immunologic work-up study for patients is usually performed. The aim of the present study is to find the most cost-effective laboratory tests used for the diagnosis of this entity. Patients and method: Comparative study between 2 groups of patients with a high suspicion of suffering diverse clinical forms of immune-mediated hearing loss, subjected to different serologic testing designs: the classical immunologic work-up study (125 patients) in comparison with a more restricted examination analysis (57 patients), based on a high risk profile recently reported. Results: Diagnostic efficiency was similar. Conclusions: Since financial resources are limited, ANA and immunophenotype of PBL (peripheral blood lymphocytes) are recommended for the evaluation of a patient with suspected immune-mediated hearing loss.