Ensayos clínicos en el tratamiento del edema macular diabético

Resumen

El edema macular diabetico (EMD) es la principal causa de perdida de vision en los pacientes diabeticos, y el tratamiento recomendado hasta ahora (la fotocoagulacion laser focal o en rejilla) generalmente no mejora la vision, e incluso se sigue deteriorando en muchos pacientes a pesar del tratamiento. El factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) juega un papel clave en su patogenesis, y el desarrollo de farmacos anti-VEGF de administracion intravitrea, como el ranibizumab, ha abierto una nueva era en el tratamiento del EMD. El objetivo de esta revision es resumir la evidencia cientifica que avala el uso del ranibizumab en la practica clinica. Los estudios analizados en esta revision son ensayos clinicos prospectivos, controlados y aleatorizados que se han centrado en demostrar el efecto terapeutico y la seguridad del ranibizumab en el tratamiento del EMD, con resultados alentadores.

Abstract

Diabetic macular edema (DME) is the main cause of visual acuity impairment in diabetic patients. The current standard therapy for patients with DME (focal/grid laser photocoagulation) usually does not improve impaired vision, and many patients continue to lose vision despite laser therapy. Vascular endothelial growth factor (VEGF) plays a key role in the pathogenesis of DME and is a major candidate as a therapeutic target for the treatment of DME. The advent of intravitreal anti-VEGF drugs, such a ranibizumab, has opened up a new era for the management of DME. The aim of this review is to summarize the evidence supporting the use of ranibizumab in clinical practice. The studies analyzed in this review are prospective, controlled, randomized clinical trials (RCT) that have focused on documenting the therapeutic effect of ranibizumab and its safety, providing encouraging results.