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Inicio Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología Fotocoagulación con láser de diodo en la retinopatía del prematuro
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Vol. 86. Núm. 11.
Páginas 368-373 (noviembre 2011)
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Vol. 86. Núm. 11.
Páginas 368-373 (noviembre 2011)
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Fotocoagulación con láser de diodo en la retinopatía del prematuro
Diode laser photocoagulation of retinopathy of prematurity
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A. Galván Ledesma
Autor para correspondencia
antoniogalvanledesma@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, C. Morales Guillén, M.T. Pastor Ramos, M. del Carmen Vázquez Marouschek
Servicio de Oftalmología, Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, España
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Tablas (7)
Tabla 1. Número de niños tratados según su año de nacimiento, con la media de la edad gestacional y el peso al nacer
Tabla 2. Datos demográficos y de morbilidad asociada de los niños
Tabla 3. Características de la retinopatía
Tabla 4. Complicaciones del tratamiento con láser
Tabla 5. Resultados a los 9 meses postratamiento
Tabla 6. Porcentajes de malos resultados visuales y anatómicos a los 9 meses del tratamiento comparando niños con hemorragias intraventriculares con los que no la tuvieron, estudiando por separado ojos derechos e izquierdos
Tabla 7. Refracción a los 9 meses del tratamiento
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Resumen
Objetivo

Describir los resultados de la fotocoagulación con láser de diodo en la retinopatía del prematuro (RP) en nuestro hospital.

Material y método

Estudio transversal, retrospectivo, basado en las historias clínicas de los niños prematuros tratados en el periodo de 2004 a 2008.

Resultados

La población tratada tiene un predominio de la retinopatía preumbral frente a retinopatía umbral (84,35 vs. 15,65%). Los resultados anatómicos fueron buenos en el 96,5% de 147 ojos. Ningún ojo tratado en fase preumbral tuvo mal resultado anatómico. A los 9 meses del tratamiento, los resultados funcionales fueron buenos en un 84,85% de 132 ojos. La mala respuesta visual se asoció en la mayoría de los casos a enfermedad neurológica. Los niños con hemorragia intraventricular tienen peores resultados anatómicos y funcionales. Las tasas de estrabismo (23,5%) y de nistagmo (10,3%) son altas y creemos que se deben a la elevada prevalencia de enfermedades neurológicas. La mortalidad en los bebés tratados fue del 7,3%.

Conclusiones

La fotocoagulación con láser de diodo en la retinopatía del prematuro, practicándola en el momento oportuno, da muy buenos resultados anatómicos. A pesar de todo, la prematuridad sigue siendo una causa importante de disfunción visual en la infancia debido a las lesiones neurológicas con que se asocia.

Palabras clave:
Retinopatía del prematuro
Fotocoagulación retiniana
Láser de diodo
Abstract
Objective

To describe diode laser photocoagulation results in retinopathy of prematurity (ROP) in our hospital.

Material and method

Retrospective cross-sectional study based on clinical histories of the premature infants treated during the period from 2004 to 2008.

Results

In the treated group we found a predominance of pre-threshold retinopathy versus threshold retinopathy (84.35% vs 15.65%). The anatomic results were good in 96.5% of 147 eyes. None of the treated eyes in pre-threshold stage showed a poor result. Nine months after treatment, 84.85% of 132 eyes showed good functional results. A poor visual response was associated in most of the cases with neurological diseases. Infants with intraventricular haemorrhages had the worst anatomical and functional results. Strabismus (23.5%) and nystagmus (10.3%) rates were high, probably due to the increased prevalence of neurological diseases. The mortality rate in treated children was 7.3%.

Conclusions

Diode laser photocoagulation in ROP offers very good anatomical results when performed at the appropriate time. Nevertheless, prematurity is still a very important cause of visual dysfunction in infancy due to the associated neurological disturbances.

Keywords:
Retinopathy of prematurity
Retinal photocoagulation
Diode laser

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