Importancia del diagnóstico por imágenes multimodales en glaucoma agudo de ángulo cerrado: reporte de caso

Resumen

Describir la historia natural y el manejo de un glaucoma de cierre angular agudo secundario a melanoma coroideo.

Mujer de 70 años que presenta dolor agudo con presión intraocular elevada y catarata madura y que fue diagnosticada de glaucoma agudo de ángulo cerrado en el ojo derecho. Mediante estudios adicionales de diagnóstico por imagen se descubrió un melanoma coroideo que causaba el cierre agudo del ángulo. Se realizó enucleación, y actualmente la paciente se encuentra en estrecha vigilancia postoperatoria por parte de oftalmología y oncología.

Este caso refleja la importancia del diagnóstico y el tratamiento precoz de los tumores intraoculares en la disminución de la incidencia de metástasis y el aumento de la supervivencia. En el glaucoma de ángulo cerrado agudo secundario, el tratamiento debe estar dirigido a resolver el factor desencadenante del glaucoma.

Abstract

To describe the natural history and management of an acute angle closure secondary to choroidal melanoma.

A 70-year-old female presented with pain, elevated intraocular pressure, mature cataract, and angle closure in right eye. With further studies she was found to have a choroidal melanoma causing the acute angle closure. Enucleation was performed and the patient is currently in close postoperative surveillance by ophthalmology and oncology.

The importance of early identification and treatment of intraocular tumors to decrease incidence of metastasis. In secondary acute angle-closure glaucoma treatment should be targeted towards resolving the triggering factor of glaucoma.