Influencia de la longitud axial en el resultado refractivo tras cirugía de catarata

Resumen

Objetivo

Analizar la influencia de la longitud axial (LA) y la edad en el resultado poscirugía de las cataratas en términos de agudeza visual sin corrección (AVsc), con corrección (AVcc) y refracción subjetiva.

Método

Estudio clínico retrospectivo de 171 ojos sometidos a cirugía no complicada de cataratas, en los que se analizó el resultado refractivo (AV y refracción posquirúrgica final) en función de su LA previa a la cirugía (LA < 22 mm, entre 22 y 25 mm y LA > 25 mm) y la edad del sujeto (< 40, entre 40-60 y > 60 años).

Resultados

Después de la cirugía se ha encontrado una AVsc de 0,6 ± 0,33 y una AVcc de 0,93 ± 0,23 con un valor esférico medio posquirúrgico de 0,89 ± 0,78 dioptrías (D). No se han encontrado diferencias en la AVsc, AVcc y refracción en ninguno de los grupos de edad. Se han encontrado diferencias estadísticamente significativas (ANOVA, p = 0,004 con corrección de Bonferroni) entre los tres grupos de longitud axial; la diferencia mayor se da en sujetos con LA entre 22 y 25 mm. Los ojos con LA < 22 mm presentan el resultado más alejado de la emetropía: -0,95 = 1,91 dioptrías (D), seguido por el grupo de LA entre 22 y 25 mm, −0,36 ± 0,88 D y finalmente el grupo de LA > 25 mm, 0,23 ± 1,15 D.

Conclusiones

La LA influye en el resultado refractivo y en la AVsc después de la cirugía de cataratas. Los ojos con LA menor de 22 mm consiguen peores resultados refractivos tras la cirugía.

Abstract

Purpose

To analyse the influence of axial length (AL) and age on refractive outcome after cataract surgery in terms of uncorrected visual acuity (UCVA), best corrected visual acuity (BCVA) and subjective refraction.

Methods

A retrospective review of 171 consecutive cases of uncomplicated cataract surgery was done. The refractive outcome was analysed (UCVA, BCVA and postoperative retraction) according AL before surgery (AL < 22 mm, between 22 and 25 mm and AL > 25 mm) and age (< 40, between 40-60 years and > 60 years).

Results

After surgery mean UCVA was 0.6 ± 0.33 Diopters (D) and mean BCVA was 0,93 ± 0,23 D. Mean refractive outcome was 0.89 ± 0.78 D. There were no significant differences in post-operative UCVA, BCVA and refraction between the three age groups. There were statistically significant differences (p = 0.004) in UCVA between the three AL groups. The group with AL between 22 and 25 mm had better UCVA. Mean refractive outcome was −0.95 ± 1.91 D in the group with AL < 22 mm, −0.36 ± 0.88 D in the group with AL between 22 and 25 mm and 0.23 ± 1.15 D in the group with AL > 25 mm.

Conclusions

AL influences refractive outcome and UCVA after cataract surgery. Eyes with AL < 22 mm have a worse refractive outcome.