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Inicio Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología Metotrexato como tratamiento en el penfigoide ocular cicatricial moderado
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Vol. 89. Núm. 11.
Páginas 447-449 (noviembre 2014)
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Vol. 89. Núm. 11.
Páginas 447-449 (noviembre 2014)
Comunicación corta
Metotrexato como tratamiento en el penfigoide ocular cicatricial moderado
Methotrexate as a treatment in ocular cicatricial moderate pemphigoid
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A. Hervás Ontiverosa,
Autor para correspondencia
anheront@gmail.com

Autor para correspondencia.
, D. Saloma, E. España Gregoria,b, E. Jiménez Herreroc, M. Díaz-Llopisa,b
a Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario la Fe, Valencia, España
b Departamento de Cirugía, Unidad Docente de Oftalmología, Universidad de Valencia, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España
c Departamento de Anatomía Patológica, Universidad de Valencia, Hospital Universitario la Fe, Valencia, España
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Caso clínico

Una mujer de 73 años se presenta con historia de molestias inespecíficas y fotofobia en ambos ojos (AO) de un año de evolución. A la exploración se observa un simbléfaron bilateral y acortamiento de fondos de saco. El análisis inmunohistoquímico (IHQ) confirma la presencia de un depósito lineal de Ig G, Ig M y C3 a lo largo de la membrana basal conjuntival. Ante el diagnóstico de penfigoide ocular cicatricial (POC) se pauta tratamiento sistémico mediante metotrexato (MTX) subcutáneo.

Discusión

Consideramos dicho tratamiento una alternativa inmunosupresora inicial muy eficaz en pacientes con inflamación conjuntival moderada y en casos de rápida progresión.

Palabras clave:
Penfigoide ocular cicatricial
Diagnóstico penfigoide ocular cicatricial
Complicaciones cicatriz
Etiología
Agentes inmunosupresores
Metotrexate
Uso terapéutico
Abstract
Clinical case

A 73 year-old woman presented with a history of non-specific symptoms and photophobia in both eyes of 1 year progression. The examination revealed a bilateral symblepharon and fornix shortening. Immunohistochemical analysis confirmed the presence of linear deposits of IgG, IgM and C3 along the conjunctival basement membrane. With the diagnosis of Ocular Cicatricial Pemphigoid, systemic treatment with subcutaneous methotrexate was prescribed.

Discussion

We consider such treatment a very effective initial immunosuppressive alternative in patients with moderate conjunctival inflammation and in cases of rapid progression.

Keywords:
Ocular cicatricial pemphigoid
Diagnosis ocular cicatricial pemphigoid
Complications scar
Etiology
Immunosuppressive agents
Methotrexate
Therapeutic use

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