Neuritis ópticas desmielinizantes y autoinmunes

Resumen

El conocimiento sobre las neuropatías ópticas desmielinizantes y autoinmunes ha experimentado una revolución en la útima década tras el descubrimiento de los anticuerpos antiacuaporina 4 (AQP4). Las mejoras en las técnicas diagnósticas, el descubrimiento de nuevas dianas y el avance de la neuroinmunología han permitido la detección de anticuerpos asociados a las enfermedades desmielinizantes. Se presenta una revisión de los conceptos clásicos y nuevos de las neuritis ópticas desmielinizantes y autoimmunes. Se describe el debate en las constantes reformulaciones de su clasificación. Asimismo se actualizan los criterios diagnósticos de la esclerosis múltiple y de la neuromielitis óptica. Finalmente, se presentan los nuevos conceptos sobre las MOGopatías y las neuropatías opticas inflamatorias crónico-recurrentes (CRION).

Abstract

The knowledge on demyelinating and autoimmune optic neuropathies has experienced a revolution the last decade since the discovery of anti-aquaporin 4 antibody. Improvements in diagnostic techniques, and the finding of new targets, along with advances in neuro-immunology have led to the detection of antibodies related to demyelinating diseases. A review is presented on the classical and new concepts in optic neuritis. The debate on the classification of demyelinating and autoimmune optic neuritis is presented. Furthermore, the updated diagnostic criteria in multiple sclerosis and neuro-myelitis optics are described. Finally, the latest insights into Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein (MOG) disorders and chronic-recurring optic neuropathies (CRION) are highlited.