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Inicio Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología Queratolisis tras cirugía de catarata en paciente con enfermedad autoinmune
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Vol. 92. Núm. 11.
Páginas 535-538 (noviembre 2017)
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Vol. 92. Núm. 11.
Páginas 535-538 (noviembre 2017)
Comunicación corta
Queratolisis tras cirugía de catarata en paciente con enfermedad autoinmune
Corneal melting after cataract surgery in a patient with autoimmune disease
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G. García de Oteyza
Autor para correspondencia
gonzalo_gdeoteyza@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Gómez, M. de la Paz
Servicio de Superficie Ocular y Córnea, Centro de Oftalmología Barraquer, Barcelona, España
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Caso clínico

Mujer de 78 años con artritis reumatoide y síndrome de Sjögren secundario presentó una lisis estromal corneal 3 días después de la extracción de cataratas requiriendo queratoplastia penetrante. Al cuarto mes, necesitó un segundo trasplante de córnea debido a un nuevo descematocele asociado a su enfermedad sistémica.

Discusión

La enfermedad de base junto con el antecedente quirúrgico fueron responsables del cuadro que presentamos. La correcta anamnesis previa a la cirugía de cataratas, el tratamiento preoperatorio de la enfermedad de base de la superficie ocular, una técnica depurada y un estrecho control postoperatorio pueden evitar una complicación tan grave. Los tratamientos inmunomoduladores son fundamentales en este tipo de pacientes.

Palabras clave:
Queratólisis posquirúrgica
Cirugía de catarata
Artritis reumatoide
Queratoplastia tectónica
Enfermedad autoinmune
Abstract
Case report

A 78-year-old woman with rheumatoid arthritis and secondary Sjögren's syndrome presented with corneal melting three days after cataract extraction that required penetrating keratoplasty. By the fourth month, a second corneal transplant was needed due to a new descemetocele associated with her systemic disease.

Discussion

The underlying disease, together with the surgical history, was responsible for the complication presented. The correct anamnesis prior to cataract surgery, a refined technique, and a close post-operative follow-up can avoid such a serious complication. Immunomodulatory treatments are essential in this type of patient.

Keywords:
Post-operative corneal melting
Cataract surgery
Rheumatoid arthritis
Tectonic keratoplasty
Autoimmune disease

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