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Vol. 89. Núm. 2.
Páginas 66-69 (febrero 2014)
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Vol. 89. Núm. 2.
Páginas 66-69 (febrero 2014)
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Vasculopatía retiniana en el lupus eritematoso sistémico: caso de vasculitis lúpica y caso de oclusión venosa no vasculítica
Retinal vasculopathy in systemic lupus erythematosus: a case of lupus vasculitis and a case of non-vasculitis venous occlusion
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M. Figueras-Roca
Autor para correspondencia
m.figueras.roca@gmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Rey, M. Mesquida, L. Pelegrín, V. Llorens, J.R. Fontenla, A. Adán
Unidad de Retina y Segmento Posterior, Institut Clínic de Oftalmología, Hospital Clínic y Provincial de Barcelona, Barcelona, España
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Caso clínico

Dos pacientes con lupus eritematoso sistémico consultaron por pérdida visual y fueron diagnosticadas de vasculopatía retiniana. La paciente 1 presentó vasculitis oclusiva en ojo derecho con edema macular e isquemia retiniana. Se aumentó la inmunosupresión, añadiendo rituximab iv, y realizó terapia intravítrea y panretinofotocoagulación. La paciente 2 presentó oclusión venosa central retiniana izquierda no vasculítica y fue anticoagulada por presentar síndrome antifosfolípido. Ambas pacientes mantuvieron su agudeza visual estable.

Discusión

La vasculitis oclusiva lúpica retiniana puede ocasionar graves repercusiones visuales y sistémicas (vasculitis cerebral). Es importante diferenciarla de la oclusión vascular común.

Palabras clave:
Lupus
Vasculitis
Oclusión venosa
Rituximab
Síndrome antifosfolípido
Abstract
Clinic case

Two patients with systemic lupus erythematosus presented with vision loss, and were diagnosed with retinal vasculopathy. Patient 1 had occlusive vasculitis with macular oedema and retinal ischaemia in the right eye. Corticosteroid therapy was increased and intravenous rituximab added. Intravitreal therapy and panretinal photocoagulation were performed. Patient 2 presented with a left central retinal vein occlusion without vasculitis but was on anticoagulation therapy due to having an antiphospholipid syndrome. Both patients maintained a stable visual acuity.

Discussion

Occlusive lupus retinal vasculitis has severe visual and systemic consequences (central nervous system vasculitis). It is crucial to differentiate it from standard vascular occlusion syndromes.

Keywords:
Lupus
Vasculitis
Vein occlusion
Rituximab
Antiphospholipid syndrome

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