El interés por la atención domiciliaria

Sres. Directores: Los autores felicitamos la atención que la revista Atención Primaria presta de manera reiterada a la publicación de trabajos relacionados con los programas de atención domiciliaria (PAD), programas que responden a una realidad social, que no es otra que una población cada vez más envejecida y con patologías crónicas y que, a través de actividades múltiples, intentan aumentar la calidad de vida de esta población, de su entorno familiar y de la comunidad. Quisiéramos centrarnos en el artículo publicado en su ejemplar de fecha 30 de septiembre (Aten Primaria Vol. 20, n.º 5) por los compañeros del Centro de Salud de Otxarkoaga titulado «Características socioeconómicas, problemas y necesidades de salud de los pacientes crónicos domiciliarios»; les felicitamos por la manera seria y reglada con que realizan la detallada valoración de los pacientes incluidos en el PAD. Ha sido una satisfacción leer y analizar este estudio, ya que la línea de trabajo que estamos llevando en nuestro centro desde hace más de 2 años es muy semejante y coincide en muchos aspectos con los compañeros vascos. Recientemente hemos acabado un estudio muy semejante; se trata también de uno descriptivo retrospectivo de los pacientes incluidos en PAD (79 pacientes) de 2 UAB (unidades de atención básica) con una población adscrita de 4.400 personas (2.071 varoness [22,55%>65años] y 2.349 mujeres [23,75%>65años]), pertenecientes al Centro de Salud Puerto de Sagunto, centro urbano con una población total de 34.203 habitantes y durante un período de 2 años (desde junio de 1995 a junio de 1997). Las variables estudiadas han sido: cobertura, edad, sexo, captación, motivo de inclusión, número de visitas (estratificadas por profesionales), número de visitas a servicios de urgencias e ingresos hospitalarios, diagnósticos (patologías de los pacientes incluidos), actividades de enfermería, tratamientos, cumplimiento terapéutico, automedicación, grado de incapacidad física (índice de Katz), grado de incapacidad psíquica (Mini mental test), valoración sensorial (visual y auditiva), valoración social, grado de utilización de recursos sociales y características del cuidador. Encontramos muchos resultados coincidentes con los compañeros en relación a edad media (82 años; rango, 39-97), estado civil (60% viudos), sexo (60% mujeres), patologías más frecuentes (patología cardiovascular), consumo de fármacos (3,7/paciente), pacientes temporales (10,1%) y pacientes golondrina (7,6%), media de visitas/mes por parte de los profesionales (0,6%). No obstante, cabe destacar algunos aspectos que pensamos puedan ser de algún valor y que no vemos suficientemente reflejados en el estudio del grupo vasco:   1. La imp