Objetivo. Las implicaciones de la obesidad en la salud son importantes y hay evidencias de que su presencia acorta la esperanza de vida1,2; se ha observado una menor mortalidad en la población con un IMC entre 20 y 25, y que ésta aumenta progresivamente a partir de 25. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de obesidad en población general de la ciudad de Huelva.
Diseño. Estudio descriptivo transversal realizado en población general de Huelva para el que se seleccionó mediante muestreo aleatorio estratificado por edad y sexo una muestra de individuos mayores de 18 años del Padrón Municipal de Habitantes. La estratificación por edad se realizó según 5 grupos de edad: a) 18-29 años; b) 30-39 años; c) 40-49 años; d) 50-59 años; e) 60-69 años, y f) > 70 años.
Emplazamiento. Cuatro centros de atención primaria de Huelva (centros de salud La Orden, Molino de la Vega, Torrejón y Los Rosales).
Participantes. Un total de 1.400 individuos mayores de 18 años procedentes de la población general.
Mediciones. Los participantes fueron citados a sus centros de salud, donde se realizó una medición del peso y la talla, descalzos, semidesnudos y con un peso y un tallímetro calibrados. Se calcularon las medias de peso, talla e índice de masa corporal mediante el índice de Quetelet (IQ) (IQ = peso en kg/talla en m2).
Se calculó el porcentaje de individuos con normopeso (IQ < 25), sobrepeso (IQ = 25-29,9) y obesidad (IQ >= 3 0) de forma global y por grupos de edad y sexo.
Resultados. Se incluyó a 1.161 individuos, con una edad media de 45,4 ± 6,1 años. Fueron 563 varones y 598 mujeres.
La talla media global fue de 165,03 ± 9,4 cm, siendo de 171,2 ± 7,7 en varones y 159,1 ± 6,6 en mujeres (p < 0,0001 por sexos). El peso medio fue 74,2 ± 14,2 kg, siendo de 80,8 ± 13 en varones y 67,9 ± 12,4 en mujeres (p < 0,0001 por sexos). El IQ fue de 27,2 ± 4,7, en varones fue de 27,5 ± 4,1 y en mujeres de 26,9 ± 5,2, (p = 0,02). Hubo diferencias significativas por grupos de edad y sexo (p < 0,01), con una mayor talla, peso e IQ en varones, una mayor talla en los jóvenes y un mayor peso e IQ en los grupos de mayor edad. Presentaron normopeso el 32,2% (n = 361; intervalo de confianza [IC] del 95%, 23,9-40,5), sobrepeso el 42,2% (n = 490; IC del 95%, 33,3-51,1) y obesidad el 25,6% (n = 297; IC del 95%, 17,8-33,4), con diferencias por grupos edad; la prevalencia de obesidad aumentaba a medida que lo hacía la edad, sin diferencias por sexos en la prevalencia de obesidad. Por grupos de edad se observa que la prevalencia aumenta de forma significativa a medida que se incrementa la edad de los grupos, tanto de forma global como en varones y mujeres (tabla 1; p < 0,0001).
Discusión y conclusiones. En nuestro estudio se ha observado una alta prevalencia de obesidad (25,6%) y sobrepeso (42,2%) y se ha comprobado que ésta aumenta de forma significativa a medida que se incrementa la edad de los grupos, tanto globalmente como por sexos; en nuestra población hay una alteración del peso en el 67,8% de los individuos.
Se ha observado que la prevalencia de obesidad en España (estudio SEEDO)3 es del 14,5%, significativamente más elevada en las mujeres que en los varones. Esto nos indica que la prevalencia en nuestro estudio es muy superior a la media de la población española. Al analizar los datos obtenidos en ciudades, se observa que la prevalencia de obesidad en Gerona4 fue del 15,6% entre los varones de 20-74 años y del 17,5% en las mujeres. En Albacete5 se observó que el 68% presentaba una alteración del peso, con un 23,2% de varones obesos y un 32,5% de mujeres en la misma situación.
La prevalencia de obesidad aumenta de forma significativa en nuestro estudio con el incremento de la edad de los grupos, tanto de forma global como por sexos, siendo la prevalencia superior al 50% en las mujeres a partir de los 60 años. En la población española se han obtenido hallazgos similares. Sobre la evolución de la prevalencia de la obesidad en España, sólo se dispone de datos de Cataluña, donde la variación de la prevalencia ha sido mínima, ya que en 1983 era del 11%, y en 1992 del 11,1%; no se ha comprobado la clara tendencia al incremento observado en algunos países europeos.
En nuestra población se realizó un estudio poblacional en 19896 en el que se incluyeron datos de toda la provincia. En aquellos momentos, la talla global fue de 164,62 ± 9,25 cm, casi medio centímetro menos que la actual, el peso de 72,35 ± 13 kg, es decir, casi 2 kg menos, y el IQ de 26,77 ± 4,6, por consiguiente casi 0,5 kg/m2 menos que en el año 2002. Sin embargo, en el año 1989, la prevalencia de obesidad fue del 22,8%, es decir, el 2,8% de incremento en la actualidad. Esto supone que en una población adulta de 140.000 habitantes de la población de Huelva, en estos 13 años se ha incrementado el número de obesos en 3.920 habitantes.
La obesidad es un problema de salud que afecta en Huelva a una cuarta parte de la población adulta, superior al resto de España y con tendencia a incrementarse.
