En relación con el artículo Presencia de familiares durante la reanimación cardiopulmonar, de Tiscar Gonzalez et al.1, permítannos compartir la experiencia expresada en un artículo con tema similar para México2, realizado en 90 pacientes internados y en 90 familiares asistentes, todos mayores de 18 años y con una estancia mayor a 4horas, elegidos aleatoriamente de la lista de ingresos y que aceptaron informadamente participar, entrevistados en el servicio de urgencias de un hospital de segundo nivel de la seguridad social en la ciudad de Guadalajara, México. Pacientes y familiares en su mayoría mujeres, de escolaridad hasta secundaria, pertenecientes a estratos populares, a quienes se aplicó un cuestionario estructurado basado en utilizando la técnica de listas libres, encontrándose las similitudes y diferencias que se exponen en la tabla 1.
Concepto | Estudio de Guadalajara | Estudio de Ozakidetza |
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Acuerdo entre pacientes y familiares | Pacientes y familiares consideran que la familia debería estar con los enfermos justo antes de la muerteLos familiares consideran que presenciar la reanimación podría ser traumático para la familiaLos pacientes no rechazan que estén presentes sus familiares en su reanimación, y creen que podría ayudar a sus familiares con el sentimiento de pérdida y tristezaFamiliares y pacientes consideran que la población no se encuentra preparada para para esta práctica | Según los familiares presenciar RCP podría aumentar el sufrimientoSegún los profesionales presenciar RCP podría ser beneficioso para los familiares, sobre todo si durante el proceso se les explica y apoyaLos profesionales tienen temor a que los familiares interrumpan las maniobrasLos profesionales aumentan su presión en pacientes no reanimablesSocio cultura de la negación de la muerte impide presencia familiar en RCP |
Actuación profesional | Hay división sobre si los médicos se encuentran preparados para aceptar este tipo de práctica presencial | Hay miedo de los profesionales a que la familia malinterprete o considere una mala actuaciónSe considera que se debe valorar cada situación para decidir |
Sitio | El contexto hospitalario de poder médico limita la RCP presencial |
Lo anterior apunta a la posible existencia de un acuerdo cultural compartido entre nuestras poblaciones de pacientes, familiares y profesionales de la salud ante la práctica poco habitual, compleja y contextualizada de la RCP, argumento que puede ayudar para su aplicación y establecimiento como política sanitaria centrada en el paciente3.
Al Dr. Juan Francisco García Regalado por su participación en el artículo original.