P-036. - EVALUACIÓN DE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA TERAPIA CON INFUSIÓN SUBCUTÁNEA CONTINUA DE INSULINA EN EL ÁREA NORTE DE LA ISLA DE TENERIFE
aHospital Universitario de Canarias-Consorcio Sanitario de Tenerife. La Laguna. bHospital Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares.
Introducción: La terapia mediante infusión subcutánea continua de insulina (ISCI) en la diabetes mellitus tipo 1 (DM1) ofrece en la práctica clínica actual la modalidad terapéutica más fisiológica.
Objetivos: Determinar la eficacia y seguridad del tratamiento con ISCI en el Área Norte de la isla de Tenerife, además de valorar cambios antropométricos.
Material y métodos: Se compararon los niveles de hemoglobina glicada (HbA1c), índice de masa corporal (IMC), número de hipoglucemias graves, descompensaciones cetoacidóticas e infección relacionada con el catéter entre el año previo y los resultados a los 6, 12 y 24 meses tras el cambio de tratamiento intensivo con múltiples dosis de insulina a ISCI en 50 pacientes con DM1 y mayores de 18 años del Área Norte de la isla de Tenerife. El análisis estadístico se realizó mediante SPSS versión 18.0 para Windows, las diferencias fueron consideradas estadísticamente significativas si p < 0,05 y los resultados se expresan en media ± desviación estándar.
Resultados: El tiempo medio de evolución de la diabetes fue de 20,72 ± 8,4 años siendo la indicación más frecuente obtener un control metabólico óptimo durante la gestación o la planificación de la misma. Se objetivó una disminución de los niveles basales de HbA1c (7,76 ± 1,19%) respecto a los obtenidos a los 6 meses (6,94 ± 0,85%; p = 0,03) y a los 12 meses de tratamiento con ISCI (6,94 ± 0,97%; p = 0,03). El segundo año los niveles de HbA1c mostraron un leve empeoramiento (7,17% ± 0,79; p = 0,04). Hubo dos episodios de cetoacidosis y una infección localizada en el lugar de inserción del catéter. No encontramos diferencias estadísticamente significativas en el IMC basal 25,76 Kg/m2 ± 2,93 y al cabo de un año de terapia de 25,54 Kg/m2 ± 3,15 (p = 0,07).
Conclusiones: La terapia con ISCI en DM1 en nuestro medio parece eficaz y muestra resultados similares a la literatura consultada.