323/23 - REALIZACIÓN DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDÍACA EN ATENCIÓN PRIMARIA. EXPERIENCIA INICIAL
1Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla. 2Centro de Salud Ronda Histórica. Sevilla.
Introducción y objetivos: Los programas de Rehabilitación Cardíaca han demostrado su eficacia con un nivel de evidencia I en pacientes con enfermedad coronaria. Sin embargo, el acceso a la misma es limitado por la escasez de recursos sanitarios. La posibilidad de su realización en Atención Primaria amplía el número de pacientes que podrían beneficiarse de ellos.
Material y métodos: Elaboramos un protocolo de derivación y seguimiento en pacientes de bajo riesgo consensuado con los profesionales del Centro de Salud. Para su puesta en marcha, dichos profesionales recibieron previamente formación en el Hospital.
Resultados: Durante el año 2017 realizaron el Programa 17 pacientes, 82% hombres, de 55 ± 8 años de edad, fumadores el 53% y sedentarios al inicio el 71%. Estaban de baja laboral el 59%. Realizaron una media de 15 ± 2 sesiones. Como complicaciones, hubo un episodio de dolor torácico y un paciente con hipertensión no controlada, que se valoraron y trataron en la Unidad de Rehabilitación Cardíaca. En un seguimiento telefónico, había dejado el tabaco el 76,5%, cambiado la dieta el 76,5%, mejorado el peso el 47%, realizaban ejercicio regularmente el 59% y afrontaban mejor el estrés el 65%. Todos cumplían el tratamiento farmacológico prescrito, y conocían los efectos de los mismos.
Conclusiones: La realización de un programa de Rehabilitación Cardíaca en Atención Primaria en pacientes de bajo riesgo es una alternativa factible y segura, con resultados superponibles a los obtenidos con los programas realizados en el hospital.