315. Efecto de la disfunción ventricular izquierda grave en la mortalidad del paciente intervenido de estenosis valvular aórtica

Objetivo

Analizar el efecto de la disfunción ventricular izquier-da grave (DSVS) en la mortalidad de la cirugía valvular aórtica.

Métodos

Cuatrocientos treinta y cuatro pacientes intervenidos de sustitución valvular ± cirugía coronaria por estenosis aórtica grave. Se clasificaron en dos grupos seg? fracción de eyección: igual o inferior a 35% y superior a 35%. Mediante curvas de supervivencia y análisis de regresión de Cox se estudió el efecto de la disfunción ventricular en la mortalidad a medio plazo.

Resultados

La tabla 1 (mediana/%, rango IC) resume las principales variables. La mortalidad bruta hospitalaria observada fue 2,3% (n = 10). La tabla 2 (mediana/%, rango IC) resume las complicaciones postoperatorias. El tiempo medio de seguimiento fue 3,1 años (1,9–4,2). La figura 1 muestra la probabilidad de supervivencia. El análisis de regresión de Cox mostró asociación entre DSVS y mortalidad a medio plazo (hazard ratio [HR]: 2,8; intervalo de confianza [IC] 95%: 1,3–6,1).

Conclusiones

La DSVI (fracción de eyección [FE] ≤ 35%) aumenta la mortalidad a medio plazo de los pacientes intervenidos por estenosis aórtica grave.