93. Validación del euroscore II. ¿Mejora la capacidad predictiva respecto al euroscore clásico?

Objetivos

Validar la nueva escala EuroSCORE II (EII) en términos de calibración y capacidad discriminatoria, así como comparar estos resultados con el EuroSCORE logístico clásico (ES).

Material y métodos

Se analizó una población de 4.166 pacientes intervenidos durante un periodo de 7 años. Se estudió, tanto para el ES como EII, la discriminación mediante curvas ROC y la calibración mediante el test de Hosmer-Lemeshow para los distintos terciles.

Resultados

La puntuación media del ES fue superior a la del EII (9,1 ± 10,4 vs 3,46 ± 4,3; p < 0,001). El test de Hosmer-Lemeshow mostró una calibración adecuada para el EII en todos sus terciles (1.^er T, p = 0,63; 2.^o T, p = 0,76; 3.^o T, p = 0,08). El área bajo la curva ROC según el tipo de escala y las distintas patologías pueden observarse en la tabla 1.

Conclusiones

El nuevo sistema de estratificación de riesgo EII obtiene una mortalidad esperada inferior al ES y tiene un valor predictivo adecuado en términos de calibración y capacidad de discriminación. Se observa una tendencia a una mejor capacidad discriminatoria respecto al ES, aunque dicho hallazgo no muestra significación estadística.