Evaluar las características clínicas, quirúrgicas y epidemiológicas de los tumores cardíacos intervenidos en nuestro centro en los últimos 12años.
Material y métodosRevisamos las cirugías de resección tumoral realizadas entre enero de 1998 y diciembre de 2009, analizando de forma descriptiva las características clínicas, pruebas complementarias, hallazgos operatorios, estudio histopatológico y su correlación con los resultados y la evolución.
ResultadosSe intervinieron un total de 37pacientes con el diagnóstico de masa intracardíaca. La clínica inicial fue de embolismo en 15pacientes (42,9%) e insuficiencia cardíaca en 9 (25,7%). En 20 casos el tumor se originaba en el septo interauricular (55,6%), en 7 sobre la válvula aórtica (18,9%), y en 5 sobre la mitral (13,5%). Se consiguió cirugía radical en 35 procedimientos, requiriendo reconstruir con parche el defecto en 9 casos y sustitución valvular en 5. El estudio patológico demostró histología de mixoma en el 56,8% de las muestras y de fibroelastoma papilar en el 24,3%. En 2 casos la naturaleza fue maligna (5,4%). La supervivencia estimada a 3, 5 y 10 años ha sido del 83, 66 y 57%, respectivamente. En 2 pacientes se requirió reintervenir por sospecha de recidiva.
ConclusiónEl incremento en la incidencia de casos de los últimos años creemos se debe a la mejora del diagnóstico ecocardiográfico precoz, sobre todo en el caso de fibroelastomas. Por ello, y con nuestros resultados, consideramos el tratamiento quirúrgico agresivo la estrategia de elección en las masas o tumores cardíacos en nuestro medio.
