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Inicio Cirugía Cardiovascular 49. Soporte vital respiratorio en un paciente con una neumonía por varicela
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Vol. 17. Núm. S1.
Páginas 104 (enero - junio 2010)
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49. Soporte vital respiratorio en un paciente con una neumonía por varicela
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1967
J.A. Sarralde Aguayo1, J.F. Gutiérrez-Díez1, J.F. Nistal Herrera1, V. Burgos1, N. Royuela1, M. Cobo1, M. Ruiz1, J.M.a. San José1, M.J. Mantilla1, J.M. Revuelta2
Hospital Universitario, Puerto Real
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander
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Se trata de un paciente de 36años de edad que ingresa en nuestro hospital por presentar una neumonía en el contexto de una varicela.

El paciente a las 24h tiene que ser conectado a un respirador artificial por incapacidad de mantener saturaciones de oxígeno adecuadas.

A pesar del respirador, existe una hipoxemia refractaria a las medidas habituales utilizadas en la sala de cuidados intensivos.

Se comenta el caso al grupo de asistencias y se decide el implante de una ECMO venovenosa con el fin de oxigenar al paciente; ésta se instaura de manera urgente y en la propia unidad de cuidados intensivos.

Es una ECMO tipo Jostra Rotaflow y con oxigenador Quadrox. Las cánulas se introducen por vena femoral y vena yugular, consiguiendo flujos de 3 1/min, suficientes para conseguir saturaciones del 100%.

La asistencia respiratoria se mantiene 84h, y como complicaciones cabe destacar que durante el segundo día se reinterviene a nivel inguinal por sangrado.

El paciente es dado de alta a los 14días.

Conclusión

Pensamos que la asistencia respiratoria tipo ECMO venovenoso es muy útil en infecciones respiratorias virales, ya que conseguimos oxigenar y mantener hemodinámicamente al paciente mientras el resto del tratamiento intenta conseguir su objetivo.

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Copyright © 2010. Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular
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