El neumotórax catamenial suele aparecer en mujeres generalmente jóvenes (entre los 20-30 años). Se instaura dentro de las 48-72 h siguientes a la menstruación y tiene predilección por el hemitórax derecho (95%). Es más frecuente en pacientes con antecedentes de endometriosis pélvica. Existen diversas teorías para explicar la fisiopatología: focos endometriósicos pleurales, fenestraciones diafragmáticas, aumento de PGF2 y disminución del moco cervical uterino. El neumotórax catamenial ha sido tratado con opciones tanto quirúrgicas como no quirúrgicas, y en la actualidad el uso de análogos de la GnRH es el tratamiento más aceptado.
Presentamos el caso de una paciente de 29 años que tras varios episodios de neumotórax fue diagnosticada de neumotórax catamenial con presencia de fenestraciones diafragmáticas, y fue sometida a tratamiento quirúrgico y hormonal con resultado satisfactorio.
Catamenial pneumothorax generally appears in young women (aged 20 to 30 years). It occurs between 48 and 72 hours after the onset of menses, most commonly (95%) in the right hemithorax. It is more frequent in patients with a history of pelvic endometriosis. Several theories attempt to explain its physiopathology: foci of pleural endometriosis, diaphragmatic fenestration, an increase in prostaglandin F2, and a decrease in the mucous lining of the cervix uteri. Catamenial pneumothorax has been treated both surgically and non-surgically. The use of gonadotropinreleasing hormone analogues is currently the most widely employed.
We present the case of a 29-year-old patient with a recurrent history of pneumothorax who was diagnosed with catamenial pneumothorax with diaphragmatic fenestration. The result of combined surgical and hormonal treatment was satisfactory.
