Mujer de 78 años que acudió a Urgencias por dolor epigástrico y vómitos de una semana de evolución. Como antecedentes, intervenida de íleo biliar sin colecistectomía. La radiografía simple (fig. 1) mostró una gran dilatación gástrica con aerobilia y litiasis en hipocondrio derecho. La TAC (fig. 2) confirmó la localización intraduodenal de un cálculo como causa obstructiva.
El síndrome de Bouveret es una forma poco frecuente de íleo biliar. A pesar de que la endoscopia es la técnica de elección, se destaca el papel de la cirugía como alternativa en casos de cálculos impactados o de gran tamaño.
Diagnóstico: obstrucción intestinal alta secundaria a cálculo en duodeno o síndrome de Bouveret.
A los Servicios de Cirugía y Radiodiagnóstico por su colaboración.