Sr. Director:
Hemos leído con interés el caso clínico presentado por Cuberes et al1 que corresponde a un caso de pancreatitis aguda de repetición secundario a un páncreas divisum asociado a un adenoma de la papila de Vater. Es de destacar la bien estructurada discusión basada en una actualizada pero incompleta revisión bibliográfica. La posible responsabilidad del páncreas divisum en el desarrollo de pancreatitis aguda ha sido un tema de nuestro interés2-7 tras las dificultades observadas en el tratamiento de 5 de estos pacientes durante los últimos 10 años. Es interesante resaltar que durante la última década no han existido avances importantes en el diagnóstico ni en la definición de las indicaciones terapéuticas de esta discutida y frecuente variación anatómica, que ocasionalmente es responsable de pancreatitis obstructiva excepto, tal vez, en la aportación de la colangiopancreatografía RMN.
A pesar del enunciado del artículo, que se refiere como revisión de la bibliografía, los autores ignoran las contribuciones previas efectuadas por autores nacionales al tema, algunas de ellas publicadas en Cirugía Española. De todos es conocida la dificultad para consultar revistas que no están indexadas, y el comité editorial de Cirugía Española realiza un encomiable esfuerzo en este sentido mediante la supervisión de un asesor bibliográfico, pero en ocasiones no es posible, como en el caso clínico presentado por Cuberes et al1, por lo que adjuntamos algunas aportaciones2-7 que pueden completar la mencionada "revisión bibliográfica".
Otro aspecto a comentar es la calidad de las imágenes. Si una imagen vale más que mil palabras, un buen esquema es mejor que muchos párrafos, y consideramos que los esquemas presentados en este caso clínico son muy mejorables.