Persistencia de síntomas en el postoperatorio de la colecistectomía laparoscópica por colelitiasis sintomática

Resumen

Introducción

En la colelitiasis sintomática, el objetivo de la colecistectomía laparoscópica es aliviar su sintomatología. No obstante, un tercio de los pacientes continuarán con síntomas al año de la intervención. Presentamos un estudio prospectivo para determinar qué síntomas preoperatorios son predictivos de un mal resultado postoperatorio.

Pacientes y método

Un total de 300 pacientes diagnosticados de colelitiasis han contestado, preoperatoriamente y al año de la operación, a un cuestionario donde estaban reflejados los síntomas atribuidos a la colelitiasis.

Resultados

El 26% de los enfermos continuaban con sintomatología al año de la intervención. La pirosis, el dolor constante de localización imprecisa en hemiabdomen superior, la distensión abdominal pospandrial y las regurgitaciones fueron síntomas dispépticos con un valor estadístico significativo de mal resultado operatorio.

Conclusión

. La indicación para la realización de una colecistectomía laparoscópica continúa sin estar bien definida. Los enfermos con predominio preoperatorio de síntomas dispépticos, especialmente la pirosis, son predictivos de un mal resultado postoperatorio.

Introduction

The aim of laparoscopic cholecystectomy in symptomatic cholelithiasis basically consists of alleviating the symptoms. Nevertheless, one third of patients will continue to experience symptoms 1 year after the intervention. We present a prospective study to identify which preoperative symptoms are predictive of a poor postoperative result.

Patients and method

Three hundred patients diagnosed with cholelithiasis were surveyed by questionnaire before and 1 year after the operation. The questionnaire listed symptoms attributed to cholelithiasis.

Results

One year after the operation, 26% of the patients continued to be symptomatic. Dyspeptic symptoms with a statistically significant rate of poor surgical outcome were pyrosis, non-specific pain in the upper abdomen, postprandial abdominal distention and regurgitation.

Conclusion

The indication for laparoscopic cholecystectomy remains poorly defined. The predominance of dyspeptic symptoms, especially pyrosis, in the preoperative period is predictive of a poor postoperative result.