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XIV Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Torácica (SECT) PÓSTERES
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2. PÓSTERES
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P-001 - MEJORANDO LA EFICIENCIA EN QUIRÓFANO: ¿QUIÉN PROGRAMA MEJOR, EL CIRUJANO O UN SISTEMA INFORMÁTICO?

Alejandra de la Fuente Añó1, Lucía Milla Collado2, Valerio Perna3, Inés Luque Vázquez1, Cristina Jiménez Ruiz1, Inés Centeno Tamame3, Mercedes Álvarez Fernández1, María Teresa Ordovás Calafat1, Inés Marín Marqués1 y María Rodríguez Pérez1

1Clínica Universidad de Navarra, Madrid; 2Hospital Militar Central Gómez Ulla, Madrid; 3Clínica Universidad de Navarra, Pamplona.

Objetivos: En una época de recursos limitados, la necesidad de optimizar la programación en quirófano es más necesaria que nunca. En este estudio hemos analizado la desviación entre el tiempo de quirófano real y el tiempo de quirófano solicitado por el cirujano en resecciones pulmonares. También hemos analizado la posibilidad de que nuestro sistema informático asigne automáticamente el tiempo que requeriría la intervención basándose en la duración media de las intervenciones previas del mismo tipo. Finalmente hemos comparado las desviaciones temporales entre el tiempo solicitado por el cirujano y el tiempo asignado por el sistema para determinar la mejor ayuda para la programación quirúrgica.

Métodos: Hemos llevado a cabo un estudio retrospectivo en el que hemos analizado todas las resecciones pulmonares llevadas a cabo en un centro universitario. Se han incluido segmentectomías atípicas y típicas y lobectomías. El tiempo de quirófano que se ha considerado para el análisis ha sido el tiempo total, es decir, desde la entrada del paciente en quirófano hasta su traslado posterior. La comparación de las distintas medias en las desviaciones temporales de los procedimientos se ha llevado a cabo utilizando el test t de Student para datos apareados.

Resultados: En total hemos analizado 199 resecciones pulmonares. La media del tiempo total de ocupación de quirófano, tiempo solicitado y tiempo asignado por el sistema informático, se muestran en la tabla. La desviación media de los tiempos reales sobre los tiempos asignados por el sistema informático fue de +17 minutos, mientras que la de los tiempos reales sobre los solicitados por el cirujano fue de +20 minutos. El test t de Student para datos apareados no mostró diferencias entre ambas formas de programación quirúrgica (p = 0,5147).

Media de los tiempos analizados

Tipo de resección y abordaje

n

Media tiempo asignado*

Media tiempo solicitado*

Media tiempo real*

Lobectomía

6

275,833333

260

341,094444

Lobectomía RATS

43

314,883721

299,069767

369,742636

Lobectomía VATS

8

263,75

293,75

337,077083

Segmentectomía atípica

2

165

110

332,65

Segmentectomía atípica RATS

25

258,4

285,6

221,328667

Segmentectomía atípica VATS

50

176,66

165,2

163,531333

Segmentectomía RATS

55

294

284,909091

311,849697

Segmentectomía VATS

9

234,777778

275

266,75

Total general

198

258,641414

255,227273

275,604461

*Tiempos en minutos.

Conclusiones: En nuestra serie de resecciones pulmonares, la desviación media de los tiempos quirúrgicos reales sobre los programados oscila alrededor de los 20 minutos. En cuanto a la forma de programación, el tiempo solicitado por el cirujano como el tiempo calculado por el propio sistema informático parecen equivalentes.

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