P-357 - CIRUGÍA ROBÓTICA DEL CÁNCER COLORRECTAL EN PACIENTES OCTOGENARIOS
Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
Objetivos: El objetivo es describir los indicadores de calidad de la cirugía colorrectal en una serie de pacientes octogenarios sometidos a resecciones robóticas de colon y recto por cáncer colorrectal.
Métodos: Se incluyeron 19 pacientes (9 varones y 10 mujeres) octogenarios con una mediana de edad 84 (80-86) años intervenidos por cáncer colorrectal mediante cirugía robótica consecutivamente desde octubre 2023 a marzo 2024. La distribución del riesgo anestésico ASA fue: 47,3% ASA II y 52,7% ASA III. En un 15,7% de los pacientes el estadio tumoral fue III.
Resultados: Se realizaron 10 hemicolectomías derechas, 4 sigmoidectomías y 5 resecciones anteriores bajas robóticas. 36,8% de los pacientes habían sido sometidos a otras cirugías abdominales previamente. La mediana del tiempo quirúrgico fue de 190 (160-230) minutos. La tasa de morbilidad fue del 10,5%. Un paciente presentó rectorragia en el periodo posoperatorio y otro una eventración estrangulada por la que tuvo que ser reintervenido. Ningún paciente presentó infección del sitio quirúrgico ni fístula anastomótica. No hubo conversiones a cirugía laparoscópica ni abierta. La tasa de necesidad de transfusión sanguínea fue del 5,2% y la de reintervención del 5,2%. No hubo reingresos. LA estancia hospitalaria fue de 5 (4-6) días.
Conclusiones: La cirugía robótica del cáncer colorrectal ofrece ventajas técnicas que se traducen en beneficios clínicos para los pacientes como mejoras en las tasas de morbilidad, de fístula anastomótica, de infección del sitio quirúrgico, de reingreso y reintervención, de necesidad de transfusión y en la estancia hospitalaria. Estas ventajas son especialmente importantes en pacientes octogenarios.
